综合笔试

单选题患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选(  )。A 银翘散B 白虎汤C 清营汤D 玉女煎E 清胃解毒汤

题目
单选题
患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选(  )。
A

银翘散

B

白虎汤

C

清营汤

D

玉女煎

E

清胃解毒汤

参考答案和解析
正确答案: E
解析:
本证为水痘邪毒炽盛,内传气营。治当清气凉营,解毒化湿,方选清胃解毒汤。
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第1题:

患儿,3岁。壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红,部分紫暗,疹点稠密,皮疹融合成片,皮肤猩红,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数有力。其病机是( )

A、邪犯肺卫

B、邪入气营

C、邪热入血

D、血热夹瘀

E、血热妄行


参考答案:B

第2题:

患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤。皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹,紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄而干,脉数有力。其病机是

A.邪入肺卫

B.邪入肺胃

C.邪炽气营

D.邪入心脾

E.邪入心肝


正确答案:C
本证以壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆混浊,疹点密布为特征。疹色紫暗、出血,舌质红绛,辨证属水痘邪炽气营证。

第3题:

患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选的方剂是( )

A、银翘散

B、白虎汤

C、清营汤

D、玉女煎

E、清胃解毒汤


参考答案:E

第4题:

患儿,3岁。壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红,部分紫暗,疹点稠密,皮疹融合成片,皮肤猩红,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数有力。其病机是( )

A.邪犯肺卫
B.邪入气营
C.邪热入血
D.血热夹瘀
E.血热妄行

答案:B
解析:

第5题:

患儿,见壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫黯,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短黄,舌红或绛,苔黄糙而干,脉数右力。治宜

A.清气凉营,解毒化湿

B.疏风散火,清热解毒

C.清热利湿,凉血解毒

D.清心凉血,泻火解毒

E.疏风清热,利湿解毒


正确答案:A

第6题:

患儿,见壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短黄,舌红或绛,苔黄糙而干,脉数有力。治宜

A、清气凉营,解毒化湿

B、疏风散火,清热解毒

C、清热利湿,凉血解毒

D、清心凉血,泻火解毒

E、疏风清热,利湿解毒


参考答案:A

第7题:

患儿男性,4岁,壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红,部分紫暗,疹点稠密,皮疹融合成片,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数有力。其治法是

A、疏风解表

B、清气凉营

C、清凉透疹

D、辛凉宣透

E、宣肺解表


参考答案:B

第8题:

患儿,3岁5个月。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便干结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其治法是( )

A、清热解毒,利湿泄浊

B、清凉解毒,透疹达邪

C、辛温解表,宣肺化痰

D、燥湿化痰,宣肺止咳

E、养阴润肺,止咳化痰


参考答案:B

第9题:

病例摘要:王某,男,7岁,学生。2015年1月10日初诊。患者2天前放学后出现发热、流涕,咳嗽,躯干见少量红色斑丘疹。现症:壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便短黄,舌红,苔黄糙而干,脉数有力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与脓疱疮相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:水痘。中医证型诊断:邪炽气营证。中医辨病辨证依据:以发热,流涕,咳嗽,躯干少量红色斑丘疹为主症,辨病为水痘。现症见壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便短黄,舌红,苔黄糙而干,脉数有力。辨证为邪炽气营证。邪盛正衰,邪毒炽盛,内传气营。中医病证鉴别:水痘与脓疱疮相似,脓疱疮好发于炎热夏季,一般无发热等全身症状,皮疹多见于头面部及四肢暴露部位,病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液混浊,经搔抓脓液流溢蔓延而传播。治法:清气凉营,解毒化湿。方剂名称:清胃解毒汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:黄芩9g,黄连5g,生地黄10g,栀子10g,车前草10g,紫草10g,生石膏30g,升麻6g,牡丹皮10g,赤芍药10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第10题:

水痘患儿,7岁,男,壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为()

  • A、清瘟败毒饮
  • B、黄连解毒汤
  • C、普济消毒饮
  • D、清解透表汤
  • E、清胃解毒汤

正确答案:E

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