综合笔试

单选题初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头0。此时最可能的诊断是A 先兆子宫破裂B 重型胎盘早剥C 协调性子宫收缩过强D 不协调性子宫收缩过强E 不协调性子宫收缩乏力

题目
单选题
初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头0。此时最可能的诊断是
A

先兆子宫破裂

B

重型胎盘早剥

C

协调性子宫收缩过强

D

不协调性子宫收缩过强

E

不协调性子宫收缩乏力

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第1题：

孕妇,妊娠38周,因不规则宫缩入院。检查胎头未衔接。产前检查骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8cm。还应测量的径线是

A、粗隆间径

B、出口后矢状径

C、坐骨结节间径

D、骶耻内径

E、耻骨弓角度


参考答案：B

第2题：

初产妇,28岁,妊娠39周,宫缩规律,枕右前位,胎心140次／分,肛查:宫口开大3cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况最可能的骨盆测量数值是

A、对角径13cm

B、骶耻外径17cm

C、髂棘间径25cm

D、髂嵴间径26cm

E、坐骨棘间径10cm


参考答案：B

第3题：

30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是

A、髂棘间径24cm

B、骶耻外径17cm

C、髂嵴间径27cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径8.5cm


参考答案：B

第4题：

患者女性，26岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩8小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，枕右前位，胎心140次／分，肛查：宫口开全，先露头，S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是（）

  • A、骨盆入口平面狭窄
  • B、中骨盆平面狭窄
  • C、骨盆出口平面狭窄
  • D、扁平骨盆
  • E、均小骨盆

正确答案:C

第5题：

30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是（）

  • A、骶棘间径24cm
  • B、骶耻外径17cm
  • C、骶嵴间径27cm
  • D、坐骨棘间径10cm
  • E、坐骨结节间径8.5cm

正确答案:B

第6题：

初产妇，30岁。妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大 2cm，胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是

A．骶耻外径17cm

B．髂骨间径24cm

C．髂嵴间径27cm

D．坐骨棘间径10cm

E．坐骨结节间径8.5cm


正确答案：A

第7题：

患者女性，28岁。孕1产0，孕36周。骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间经7.5cm，对角径13cm。

该患者的径线不正常的是
A.对角径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨结节间径
E.髂棘间径

答案：D
解析：
1.髂棘间径：正常值23～26cm。髂嵴间径：正常值25～28cm。骶耻外径：正常值18～20cm。坐骨结节间径：又称出口横径。正常值为8.5～9.5cm。骶耻内径：也称对角径。正常值为12.5～13cm。

【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】

2.坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。如出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径（坐骨结节间径中点至骶尖），正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以娩出。

【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】

第8题：

（题干）初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm。骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。 此时产程受阻的原因主要为

A.骨盆入口狭窄

B.扁平骨盆

C.中骨盆狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.漏斗骨盆


正确答案：D
据题干描述来看，坐骨结节间径7.5cm，可以诊断为出口横径狭窄，而题干中没有提示中骨盆狭窄和骨盆入口狭窄的信息，故排除AC，选D.

第9题：

30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）。

  • A、骶耻外径17cm
  • B、髂棘间径24cm
  • C、髂嵴间径27cm
  • D、坐骨棘间径10cm

正确答案:A

第10题：

27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"0"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应以下述哪种方法终止妊娠（）

  • A、立即剖宫产
  • B、密切观察
  • C、穿颅术
  • D、产钳助产
  • E、缩宫素引产

正确答案:A

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