综合笔试

单选题1.5岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为(  )。A 肺炎合并心肌炎B 肺炎合并心衰C 肺炎合并中毒性脑病D 肺炎合并脓胸E 肺炎合并脓气胸

题目
单选题
1.5岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为(  )。
A

肺炎合并心肌炎

B

肺炎合并心衰

C

肺炎合并中毒性脑病

D

肺炎合并脓胸

E

肺炎合并脓气胸

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第1题:

1.5岁男孩,发热咳嗽,气促1周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5℃,心率l61次/分钟,呼吸62次/分钟,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm,根据病例诊断最大的可能是(  )

A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性脑病
D.肺炎合并脓胸
E.肺炎合并脓气胸

答案:D
解析:

第2题:

女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

  • A、肺功能
  • B、心电图
  • C、动脉血气分析
  • D、胸部X线
  • E、胸腔B超

正确答案:C

第3题:

患儿.5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是

A、营养缺乏

B、体温过高

C、体液不足

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案:B

第4题:

4个月男孩,因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗水泡音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()

  • A、阵发性呼吸困难
  • B、吸气性呼吸困难
  • C、呼气性呼吸困难
  • D、癔症性呼吸困难
  • E、代谢异常性呼吸困难

正确答案:C

第5题:

患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是()。

  • A、营养缺乏
  • B、体温过高
  • C、体液不足
  • D、气体交换受损
  • E、清理呼吸道低效

正确答案:B

第6题:

哮喘急性发作期的临床症状是()。

  • A、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有吸气流量降低
  • B、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有吸气流量增高
  • C、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有呼气流量降低
  • D、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有呼气流量增高

正确答案:C

第7题:

18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是()

  • A、肺炎合并心力衰竭
  • B、肺炎合并心肌炎
  • C、肺炎合并中毒性脑病
  • D、肺炎合并脓胸
  • E、肺炎合并脓气胸

正确答案:D

第8题:

患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:体温39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。

护士考虑此患儿为

A.心力衰竭

B.肺气肿

C.急性肺水肿

D.支气管哮喘

E.支气管异物


正确答案:C
急性肺水肿其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。急性肺水肿典型症状是粉红色泡沫样痰。

第9题:

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。应首先给予的治疗方案原则是()

  • A、镇静
  • B、强心
  • C、抗生素
  • D、补液
  • E、胸腔穿刺引流

正确答案:E

第10题:

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是()

  • A、支原体肺炎
  • B、腺病毒肺炎
  • C、霉菌性肺炎
  • D、金黄色葡萄球菌肺炎
  • E、呼吸道合胞病毒肺炎

正确答案:D

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