综合笔试

单选题患者，女，24岁，未婚。经期、经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄，脉沉细弱。治疗应首选的方剂是（）。A 左归丸B 补中益气丸C 调肝汤D 黄芪建中汤E 归肾丸

题目
单选题
患者，女，24岁，未婚。经期、经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄，脉沉细弱。治疗应首选的方剂是（）。
A

左归丸

B

补中益气丸

C

调肝汤

D

黄芪建中汤

E

归肾丸

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第1题：

患者月经提前，量多，色淡暗，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，有暗斑；舌淡暗，苔白润，脉沉细。治疗应首选的方剂是( )

A、归肾丸

B、两地汤

C、保阴煎

D、归脾汤

E、清经散


参考答案：A

第2题：

肾气亏损型痛经的主要证候

A、头晕耳鸣，腰骶酸痛

B、经期或经后小腹隐隐作痛

C、经来色暗淡，量少

D、面色晦暗，健忘失眠

E、舌质淡红，苔薄，脉沉细


参考答案：ABCDE

第3题：

患者，女，40岁。经后小腹隐痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡苔薄，脉沉细，其治法是

A、滋肾养肝，止痛

B、益气补血，止痛

C、温经祛寒，活血止痛

D、理气行滞，止痛

E、理气活血，止痛


参考答案：A

第4题：

患者，女，42岁，已婚，月经后期，经行量少，色黯，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面部黯斑；舌淡，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是

A.当归地黄饮
B.大补元煎
C.温经汤
D.乌药汤
E.小半夏加茯苓汤

答案：A
解析：
患者肾虚精血亏少，冲任不足，血海不能按时满溢，故月经后期，经行量少；肾虚火不足，血失温煦，则色黯，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面部黯斑；舌淡，苔薄白，脉沉细均为肾虚之症。治法当补肾养血调经。方予当归地黄汤。

第5题：

经后小腹隐隐作痛，月经量少，色淡，腰膝酸楚，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。治宜

A.补肾养血，调经止痛
B.补气养血，调经止痛
C.温经养血，调经止痛
D.行气活血，调经止痛
E.温经扶阳，养血调经

答案：A
解析：
考点：1．肾气亏损型--主证：经期或经后，小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细。治法：补肾填精，养血止痛。方药：调肝汤。2．气血虚弱型--主证：经期或经后，小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，乏力，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。治法：补气养血，和中止痛。方药：黄芪建中汤加当归、党参。3．气滞血瘀型--主证：经前或经期，小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力。治法：行气活血，祛瘀止痛。方药：膈下逐瘀汤。4．寒凝血瘀型--主证：经前或经期，小腹冷痈拒按，得热痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，祛瘀止痛。方药：温经汤（《妇人大全良方》。5．湿热蕴结型--主证：经前或经期，小腹灼痛拒按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，色黄臭秽，或伴低热，尿黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：清热调血汤加减。

第6题：

经后小腹隐隐作痛，月经量少，色淡，腰膝酸楚，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。治宜

A、补肾益精，养血止痛

B、补气养血，调经止痛

C、温经养血，调经止痛

D、行气活血，调经止痛

E、温经扶阳，养血调经


参考答案：A

第7题：

患者，女，25岁。痛经6年，经后小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经色淡，量少，伴腰膝酸软，夜寐不宁，头晕耳鸣，目糊，舌红少苔，脉细。治疗除主穴外还应加

A.足三里、太冲、三阴交

B.中极、次髂、地机

C.合谷、三阴交

D.太溪、肝俞、肾俞

E.合谷、归来


正确答案：D
题干是痛经肝肾不足证，治疗除选主穴外，还应加太溪、肝俞、肾俞。

第8题：

患者，女，20岁。1年来经行后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡、质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，脉沉细。治疗应首选的方剂是( )

A、肾气丸

B、调肝汤

C、八珍益母丸

D、归肾丸

E、当归地黄饮


参考答案：B

第9题：

患者，女，28岁，经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质淡，脉沉细弱。最佳诊断为

A、痛经，气滞血瘀证
B、痛经，寒湿凝滞证
C、痛经，湿热瘀阻证
D、痛经，气血虚弱证
E、痛经，肝肾亏虚证

答案：E
解析：
证候：经期或经后小腹绵绵作痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣；舌质淡，脉沉细弱。
治法：滋肾养肝，调经止痛。
方药：调肝汤加桑寄生、肉苁蓉。

第10题：

患者，女，27岁，未婚。每于经后一二日小腹隐隐作痛，阴部空坠，月经量少，色淡质稀，舌质淡，脉细弱。治疗应首选（）

  • A、苍附导痰丸
  • B、调肝汤
  • C、圣愈汤
  • D、归肾丸
  • E、逍遥散

正确答案:C

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