综合笔试

单选题以下哪项属于心电图负荷试验的禁忌证？（　　）A 心电图ST段水平下降＞0.15mVB 稳定型心绞痛行PTCA术后三天C 无并发症的急性心肌梗死后一周D 频发室性期前收缩E 心房颤动患者

题目
单选题
以下哪项属于心电图负荷试验的禁忌证？（　　）
A

心电图ST段水平下降＞0.15mV

B

稳定型心绞痛行PTCA术后三天

C

无并发症的急性心肌梗死后一周

D

频发室性期前收缩

E

心房颤动患者

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
心电图负荷试验是诊断冠心病最常用的检查手段之一。其适应证包括：对不典型胸痛或可疑冠心病病人作鉴别诊断；评价冠心病患者的心脏负荷能力；评价各种方法对冠心病治疗的效果等。负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。选项A中提示患者在进行负荷试验前，心电图已经显示明确的心肌缺血性改变(ST段水平下降＞0.15mV)，因此应被列入禁忌。选项B及C所提示的患者处于病情稳定期，此时选择负荷试验是对患者接受治疗(PTCA)疗效及心功能的评价，属检查的适应证。选项D及E提示患者伴有心律失常，但频发室性期前收缩及心房颤动并非是心电图负荷试验的绝对禁忌证，有时还是作为诊断心律失常病因的手段之一。综上所述，故本题答案为A项。。
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第1题：

心电图负荷试验(名词解释)


参考答案:是通过增加心脏工作负荷，诱发心肌出现相对缺血，通过观察心电图变化，以判断冠脉循环的功能。

第2题：

以下不属于普萘洛尔试验禁忌证的是

A、器质性心脏病合并心力衰竭

B、严重窦性心动过缓

C、房室传导阻滞

D、心电图T波低平

E、支气管哮喘


参考答案：D

第3题：

属于心电图负荷试验禁忌证的是

A.陈旧性心肌梗死

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.无临床症状的冠心病

D.急性肺栓塞

E.2级高血压


参考答案：D

第4题：

下列哪项〒是心电图运动负荷试验的禁忌证？
A.不稳定k心绞痛 B.严重髙血压 C.轻度主动脉瓣狭窄 D.急性心包炎


答案：C
解析：
严重主动脉瓣狭窄患者，心肌收缩时射人主动脉内的血量减少，因此为心电图运动试验的禁忌 证，但轻度主动脉瓣狭窄不是其禁忌证。

第5题：

属于心电图负荷试验禁忌证的是

A．心电图ST段水平下降＞0.15mV

B．稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d

C．无并发症的急性心肌梗死后1周

D．偶发期前收缩的患者

E．心房颤动患者


正确答案：A

第6题：

下列哪项检查对诊断冠心病最有价值

A、静息时心电图

B、心脏彩超

C、运动负荷试验

D、动态心电图检查

E、冠状动脉造影


参考答案：E

第7题：

下列哪项不是心电图运动负荷试验的禁忌证()。

A.隐形冠心病

B.不稳定性心绞痛

C.有心力衰竭

D.重度心瓣膜病

E.血压>200/100mmHg


参考答案：A

第8题：

属于心电图负荷试验禁忌证的是

A．心电图ST段水平下降＞0．15mV

B．稳定型心绞痛行PTCA术后3天

C．无并发症的急性心肌梗死后1周

D．频发室性期前收缩

E．心房颤动患者


正确答案：A
负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。A选项提示已经有明确的心肌缺血性改变。

第9题：

以下情况的血袋可以发出的是（ ）。

A.常规心电图

B.胸部X线

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.核素心肌显像


正确答案：A

第10题：

何为心电图运动试验？心电图负荷试验常用有哪几种？


正确答案:许多冠心病患者，尽管其冠状动脉己有明显狭窄，但在静息状态下其血液供应尚能满足心肌代谢的需要，只有在心肌耗氧增多的情况下（心肌需求增多）方可表现出心肌缺血。通过体力运动，增加心肌耗氧，用以监测患者心肌供血姿态（或最大冠脉储备）的方法叫心电图运动试验，简称运动试验。运动试验是心电图负荷试验中最常用的一种，负荷试验除包括运动试验外，还有潘生丁试验、腺苷试验、过度换气试验、冷加压试验、心房调搏试验等。

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