综合笔试

单选题患者，女，30岁，已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，高热寒战，带下量多，色黄，臭秽，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。应首先考虑的诊断是（　　）。A 盆腔炎性疾病，热毒炽盛证B 盆腔炎性疾病，湿热瘀结证C 盆腔炎性疾病，气营同病证D 盆腔炎性疾病，湿瘀互结证E 盆腔炎性疾病，气滞血瘀证

题目
单选题
患者，女，30岁，已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，高热寒战，带下量多，色黄，臭秽，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。应首先考虑的诊断是（　　）。
A

盆腔炎性疾病，热毒炽盛证

B

盆腔炎性疾病，湿热瘀结证

C

盆腔炎性疾病，气营同病证

D

盆腔炎性疾病，湿瘀互结证

E

盆腔炎性疾病，气滞血瘀证

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第1题：

患者高热寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋漓不净，舌红，苔黄厚，脉滑数。其证候是

A、气滞血瘀证

B、湿热瘀结证

C、热毒炽盛证

D、湿毒内盛证

E、肝经湿热证


参考答案：C

第2题：

患者下腹部胀满，寒热往来，带下量多，色黄质稠，味臭秽，经量增多，经期延长，淋漓不止，大便溏，小便短赤，舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。治疗应首选的方剂是

A、大黄牡丹汤

B、血府逐瘀汤

C、五味消毒饮

D、仙方活命饮

E、龙胆泻肝汤


参考答案：D

第3题：

患者，女，30岁，已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。应首先考虑的诊断是

A．急性盆腔炎热毒壅盛证

B．急性盆腔炎湿热瘀结证

C．急性盆腔炎气营同病证

D．慢性盆腔炎湿热壅阻证

E．慢性盆腔炎气滞血瘀证


正确答案：A
解析：1．慢性盆腔炎的临床表现。慢性盆腔炎的临床表现为：患者下腹胀坠、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧等。体征为：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，如为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管，呈条索状，并有轻度压痛等。2．急性盆腔炎的诊断及辨证分型。急性-热毒炽盛证，方用五味消毒饮合大黄牡丹汤；湿热瘀结证，方用仙方活命饮。慢性-湿热瘀结证，方用银甲丸；气滞血瘀证，方用膈下逐瘀汤；寒湿凝滞证，方用少腹逐瘀汤；气虚血瘀证，方用理冲汤。清宫术后腹痛、发热、带下量多，色黄，臭秽可诊断为急性盆腔炎；尿赤、便干及舌苔脉象可诊断为热毒壅盛证。

第4题：

患者，女，33岁，产后4天突然高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯气臭，伴心烦不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。此证为产后发热之

A、血瘀型

B、感染邪毒型

C、湿热蕴结型

D、血瘀挟热型

E、以上均不是


参考答案：D

第5题：

患者人工流产后3天，高热腹痛，下腹部疼痛拒按，阴道流血，气味臭秽，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄；舌红，苔黄厚，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A、仙方活命饮

B、银甲丸

C、五味消毒饮合大黄牡丹汤

D、五味消毒饮

E、大黄牡丹汤


参考答案：C

第6题：

患者剖宫产后5天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量时多时少，色黯紫如败酱，气臭秽，心烦口渴，大便燥结，舌红，苔黄，脉数有力。其证候是

A、热毒瘀结证

B、血瘀证

C、感染邪毒证

D、湿热瘀结证

E、热入营血证


参考答案：C

第7题：

患者，女，33岁。高热恶寒下腹疼痛拒按，大便秘结，口干口苦，带下量多，秽臭。舌红苔黄糙，脉洪数。治疗首选方剂是

A.仙方活命饮

B.血府逐瘀汤

C.清热调血汤

D.五味消毒饮

E.银甲丸


正确答案：D
D

第8题：

患者近日小腹疼痛拒按，热势起伏，寒热往来，带下量多，色黄、质稠，味臭秽，小便短赤，大便燥结，舌红，有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。其治法是

A、利湿活血，散结止痛

B、清热利湿，化瘀止痛

C、清热活血，利湿止痛

D、行气活血，化瘀止痛

E、退热除湿，化瘀散结


参考答案：B

第9题：

产后高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯，气臭秽，烦躁，口渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。治法应是（ ）。


正确答案：A

第10题：

患者，女，30岁，已婚。清官术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。应首先考虑的诊断是

A．急性盆腔炎热毒壅盛证

B．急性盆腔炎湿热瘀结证

C．急性盆腔炎气营同病证

D．慢性盆腔炎湿热壅阻证

E．慢性盆腔炎气滞血瘀证


正确答案：A

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