综合笔试

单选题患者,男,52岁,拔除左上第一磨牙腭侧断根,拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,该患者最佳的处理方法是()A 停止拔牙,拍X线片B 扩大牙槽窝取根C 行上颌窦开窗取根D 翻瓣去骨取根E 行口腔上颌窦瘘修补术

题目
单选题
患者,男,52岁,拔除左上第一磨牙腭侧断根,拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,该患者最佳的处理方法是()
A

停止拔牙,拍X线片

B

扩大牙槽窝取根

C

行上颌窦开窗取根

D

翻瓣去骨取根

E

行口腔上颌窦瘘修补术

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第1题:

单选题
患者男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当
A

立即停止操作,拍X线片

B

立即扩大牙槽窝取根

C

立即行上颌窦开窗取根

D

翻瓣去骨取根

E

延期拔除患牙


正确答案: A
解析:

第2题:

男,38岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当()

  • A、立即停止操作,拍X线片
  • B、立即扩大牙槽窝取根
  • C、立即行上颌窦开窗取根
  • D、翻瓣去骨取根
  • E、延期拔除患牙

正确答案:A

第3题:

某女性患者,2l岁,拔除右上第一磨牙后,探查牙槽窝时发现牙槽窝底部空虚,捏鼻鼓气时有气体从牙槽窝溢出,此时最有可能的诊断是

A.拔牙断根

B.牙槽骨骨折

C.上颌窦穿孔

D.血管损伤

E.拔牙大出血


正确答案:C
105.[解析]拔除上颌第一磨牙后,牙槽窝底空虚,捏鼻鼓气时有气体自牙槽窝溢出是上颌窦穿孔的临床表现.

第4题:

患者男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。此时拔除牙根应先A、牙挺取根

B、牙钳拔除

C、分根后拔除

D、翻瓣去骨拔除

E、涡轮钻拔除

拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当A、立即停止操作,拍X线片

B、立即扩大牙槽窝取根

C、立即行上颌窦开窗取根

D、翻瓣去骨取根

E、延期拔除患牙

如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应A、立即行上颌窦瘘修补术

B、牙槽窝填塞碘仿纱条

C、可不予处理

D、给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术

E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第5题:

拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当

A.立即停止操作.摄X线片

B.立即扩大牙槽窝取根

C.立即行上颌窦开窗取根

D.翻瓣去骨取根

E.延期拔除患牙


正确答案:A
腭侧根消失首先应该摄片故A正确,X线片可见三种情况:①为牙槽窝空虚,明显出血现象,如题所述;②为牙根位于窦底黏膜下,未穿透窦底黏膜,牙槽窝内可以看见牙根,但是已经逸出牙槽窝外;③为窦底虽已穿破,但是牙根粘连窦底黏膜上,并未远离,确定情况后决定是翻瓣去骨取根(D不是第一步,故不对)或冲洗,立即扩大牙槽窝取根或行上颌窦开窗取根均不可取,B、C:不对,是否延期拔牙依情况而定,E不对。故本题选A。考点:进入上颌窦内的牙根拔除法

第6题:

患者,男,52岁,拔除左上第一磨牙腭侧断根,拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,该患者最佳的处理方法是

A、停止拔牙,拍X线片

B、扩大牙槽窝取根

C、行上颌窦开窗取根

D、翻瓣去骨取根

E、行口腔上颌窦瘘修补术


参考答案:A

第7题:

男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。

拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当

A.立即停止操作,拍X线片

B.立即扩大牙槽窝取根

C.立即行上颌窦开窗取根

D.翻瓣去骨取根

E.延期拔除患牙


正确答案:A
拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,可怀疑牙根落人上颌窦,此时需要停止操作拍X线片确定牙根位置后取根,在X线片确定位置前不能进行任何操作以免把牙根推向更深处组织。所以此题选A。此题易错选C选项。发现腭侧根消失,但此时尚未确定牙根位置,因此不宜盲目开窗取根。

第8题:

患者,女,35岁,行右上第一磨牙残根拔除术,拔除过程中发现牙槽窝底部空虚,捏鼻鼓气时有气体从牙槽窝溢出,该患者最可能的是

A、干槽症

B、牙槽骨骨折

C、血管损伤

D、上颌窦穿通

E、拔牙大出血


参考答案:D