综合笔试

单选题女性，52岁，左上后牙龈反复起疱，探针不能探人疱周粘膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是（　　）。A 直接免疫荧光检查B 间接免疫荧光检查C 组织病理学检查D 脱落细胞培养E 血清免疫球蛋白测定

题目
单选题
女性，52岁，左上后牙龈反复起疱，探针不能探人疱周粘膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是（　　）。
A

直接免疫荧光检查

B

间接免疫荧光检查

C

组织病理学检查

D

脱落细胞培养

E

血清免疫球蛋白测定

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第1题：

患者，女性，52岁，左上后牙牙龈反复起疱，探针不能探入疱周围黏膜下。可发现抗基底膜抗体的方法是

A．直接免疫荧光检查

B．间接免疫荧光检查

C．脱落细胞检查

D．血清免疫球蛋白测定

E．组织病理学检查


正确答案：A

第2题：

女性，36岁，因口腔粘膜复发起疱1年多就诊。起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径 5mm水疱，探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。该患者的诊断很可能是A.疱型扁平苔藓B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮


正确答案：E
E。探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞都是类天疱疮的特点。

第3题：

患者，女，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针不能探入糜烂面边缘。可发现抗基底膜区抗体的方法是（ ）

A．间接免疫荧光检查

B．直接免疫荧光检查

C．血清免疫球蛋白检查

D．脱落细胞培养

E．组织病理学检查


正确答案：B

第4题：

五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁

经检查诊断为天疱疮，在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方，最可能发生
A.探针可探人疱损周围黏膜下，但会引起大量出血
B.探针可探人疱损周围黏膜下，无明显疼痛
C.探针不能探人疱损周围黏膜下
D.针可探人疱损周围黏膜下，形成新的水疱
E.探针可探人疱损周围黏膜下，但有剧烈疼痛

答案：B
解析：

第5题：

患者，女性，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针不能探入糜烂面边缘。可发现抗基底膜区抗体的方法是

A.直接免疫荧光检查
B.组织病理学检查
C.血清免疫球蛋白检查
D.脱落细胞培养
E.间接免疫荧光检查

答案：A
解析：

第6题：

女性，52岁，左上后牙龈反复起疱1年，探针不能探入疱周粘膜下。如想检查有无抗基底膜区抗体，应采用的方法是

A.直接免疫荧光检查

B.间接免疫荧光检查

C.组织病理学常规检查

D.脱落细胞培养

E.血清免疫球蛋白测定


正确答案：A
(答案：A)只有用活检组织切片才能发现抗基底膜区抗体，答案A和C可获得组织切片，但常规染色不能查到抗基底膜区抗体，直接免疫荧光染色可发现基底膜区抗体。

第7题：

某女性患者，39岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针无法探人疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法，下列哪项可能是错误的

A.应取活检确诊

B.直接免疫荧光检查有助于诊断

C.还应检查皮肤和眼结膜

D.水疱位于上皮下

E.水疱位于上皮内


正确答案：E
由于探针无法探入疱损周围黏膜下，因此水疱是位于上皮下。

第8题：

女性，52岁，左上后牙龈反复起疱，探针不能探入疱周黏膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是

A．直接免疫荧光检查

B．间接免疫荧光检查

C．组织病理学检查

D．脱落细胞培养

E．血清免疫球蛋白测定


正确答案：A

第9题：

女性患者，55岁，右上后牙牙龈反复起疱，探针不能探入疱周围黏膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是

A.血清免疫球蛋白测定
B.直接免疫荧光检查
C.间接免疫荧光检查
D.组织病理学检查
E.脱落细胞检查

答案：B
解析：

第10题：

女性，36岁，因口腔黏膜起疱、并反复复发一年就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见：下唇内侧黏膜有直径5mm水疱，探针无法探入疱损周围黏膜下，涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。本病病损的好发部位应是（）

  • A、颊黏膜
  • B、舌黏膜
  • C、牙龈
  • D、唇黏膜
  • E、口底黏膜

正确答案:C

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