综合笔试

单选题男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L，CB16μmol/L，ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。为进一步明确诊断需做哪项检查（）A 白细胞计数及分类B 病毒性肝炎标志物C B型超声波D 血培养E 红细胞沉降率（血沉）测定

题目
单选题
男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L，CB16μmol/L，ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。为进一步明确诊断需做哪项检查（）
A

白细胞计数及分类

B

病毒性肝炎标志物

C

B型超声波

D

血培养

E

红细胞沉降率（血沉）测定

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第1题：

男性，20岁，1周来乏力，纳差尿黄，头3天曾发热38℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝刚可及有触叩痛，脾未及，ALT1800IU/L TBil 68μmol/L最可能的诊断为

A、淤胆型肝炎

B、急性黄疸型肝炎

C、慢性重型肝炎

D、急性重型肝炎

E、亚急性重型肝炎


参考答案：B

第2题：

男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。

最可能的疾病是什么
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎活动
C.肝硬化活动
D.胆汁淤积性肝炎
E.以上均不是

答案：A
解析：

第3题：

男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛(+)，脾未扪及，TB 48pmol/L，CB 16mol/L，ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶(AST) 120U, AIP 90U, Y- GT139U，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型

A．溶血性黄疸

B．肝细胞黄疸

C．肝内胆汁淤积性黄疸

D．肝外胆汁淤积性黄疸

E．先天性黄疸


正确答案：B

第4题：

男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L，CB16μmol/L，ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。最可能的疾病是什么（）

  • A、急性病毒性肝炎
  • B、慢性病毒性肝炎活动
  • C、肝硬化活动
  • D、胆汁淤积性肝炎
  • E、以上均不是

正确答案:A

第5题：

符合甲型病毒性肝炎表现的是（）。

  • A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
  • B、尿色加深
  • C、腹胀、肝质地硬、脾大
  • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
  • E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛

正确答案:A,B,D,E

第6题：

男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型A、溶血性黄疸

B、肝细胞黄疸

C、肝内胆汁淤积性黄疸

D、肝外胆汁淤积性黄疸

E、先天性黄疸

最可能的疾病是什么A、急性病毒性肝炎

B、慢性病毒性肝炎活动

C、肝硬化活动

D、胆汁淤积性肝炎

E、以上均不是

为进一步明确诊断需做哪项检查A、白细胞计数及分类

B、病毒性肝炎标志物

C、B型超声波

D、血培养

E、红细胞沉降率（血沉）测定


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第7题：

男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛(+)，脾未扪及，TB48pmol/L，CB16mol/L，ALT>400U/L，天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U/L，ALP90U/L，Y-GT139U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型

A.溶血性黄疸
B.肝细胞黄疸
C.肝内胆汁淤积性黄疸
D.肝外胆汁淤积性黄疸
E.先天性黄疸

答案：B
解析：

第8题：

下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（ ）

A．起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染

B．乏力、厌食、恶心、尿色加深

C．腹胀、肝质地硬、脾大

D．皮肤黄染、轻度搔痒

E．腹软、肝大质软、轻度叩击痛


正确答案：C

第9题：

男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热！天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48pmol/L，CB16mol/L，ALT>400U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U/L，AIP90U/L．Y-Gl139U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型（）

  • A、溶血性黄疸
  • B、肝细胞黄疸
  • C、肝内胆汁淤积性黄疸
  • D、肝外胆汁淤积性黄疸
  • E、先天性黄疸

正确答案:B

第10题：

下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（）。

  • A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
  • B、乏力、厌食、恶心、尿色加深
  • C、腹胀、肝质地硬、脾大
  • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
  • E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛

正确答案:C

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