综合笔试

单选题患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（　　）。A 心阳虚衰，寒凝心脉B 心肾阳虚，虚阳外越C 心脾两虚，痰浊阻遏D 心肺气虚，痰瘀互结E 气阴亏损，心络瘀阻

题目
单选题
患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（　　）。
A

心阳虚衰，寒凝心脉

B

心肾阳虚，虚阳外越

C

心脾两虚，痰浊阻遏

D

心肺气虚，痰瘀互结

E

气阴亏损，心络瘀阻

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男，73岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是

A.阳气虚衰，寒凝心络

B.心肺气虚，痰瘀互结

C.气阴亏损，心络瘀阻

D.心肾阳虚，虚阳外越

E.心脾两虚，痰浊阻遏


正确答案：A
考点：急性心肌梗死的辨证。由于患者素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻导致的上述症状，其证型属于阳气虚衰，寒凝心络。

第2题：

患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（ ）。

A．心阳虚衰，寒凝心脉

B．心肾阳虚。虚阳外越

C．心脾两虚，痰浊阻遏

D．心肺气虚，痰瘀互结

E．气阴亏损，心络瘀阻


正确答案：A

第3题：

患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。心电图诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是

A．气阴亏损，心络瘀阻

B．心肾阴虚，虚阳外越

C．心脾两虚，痰浊阻遏

D．气阳虚衰，寒凝心络

E．心肺气虚，痰瘀互结


正确答案：D

第4题：

心绞痛患者，猝然胸痛如绞，天冷易发，感寒痛甚，形寒，冷汗自出，心痛彻背，背痛彻心，心悸短气，舌质淡红，苔白，脉沉细。其证型为

A.阴寒凝滞

B.心肾阳虚

C.气虚血瘀

D.痰浊内阻

E.气阴两虚


正确答案：A
“遇劳则发，神疲乏力，气短懒言”为气虚的辨证依据。“天冷易发，感寒痛甚，心痛彻背，背痛彻心，舌质淡红，苔白，脉沉细”为阴寒凝滞的表现。故123题选择C，124题选择A。

第5题：

患者突然心痛如绞，遇寒则疼痛加剧，形寒，气短心悸，时有心痛彻背，背痛彻心，手足不温，舌苔薄白，脉紧。其证候是

A．瘀血阻滞

B．阳虚寒凝

C．心肾阳虚

D．寒凝心脉

E．气虚阳衰


正确答案：D

第6题：

患者，女，53岁，证见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短。心悸，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其证候是

A、心血瘀阻

B、痰浊闭阻

C、寒凝心脉

D、心肾阴虚

E、气滞心胸


参考答案：C

第7题：

胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属

A、气滞血瘀

B、痰瘀痹阻

C、寒凝心脉

D、气阴两虚

E、气虚血瘀


参考答案：C

第8题：

患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其中医证型是

A.气阴亏损，心络瘀阻

B.心肾阳虚，虚阳外越

C.心脾两虚，痰浊阻遏

D.气阳虚衰，寒凝心络

E.心肺气虚，痰瘀互结应试点拨：根据症状其病机是素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳痹阻，其中医证型属于气阳虚衰，寒凝心络。


正确答案：D
D

第9题：

男性，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是

A．气阴亏损，心络瘀阻

B．心肾阳虚，虚阳外越

C．心脾两虚，痰浊阻遏

D．气阳虚衰，寒凝心络

E．心肺气虚，痰瘀互结


正确答案：D
解析：由于患者素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，导致的上述症状，其证型属于气阳虚衰，寒疑心络。急性心肌梗死的辨证。

第10题：

下列宜采用豁痰化瘀法治疗的是

A.胸闷隐痛，气短懒言，舌红少苔
B.心悸而痛，畏寒肢冷，腰酸肢肿
C.胸痛胸闷，胸胁胀满，舌暗脉涩
D.胸闷痛如窒，形体肥胖，肢体沉重
E.胸痛彻背，感寒痛甚，形寒肢冷

答案：D
解析：
症状为胸闷痛如窒，形体肥胖，肢体沉重之胸痹宜采用豁痰化瘀法治疗。

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