综合笔试

单选题甲氧苄啶（TMP）与磺胺甲唑（SMZ）合用的原因是（　　）。A 促进吸收B 促进分布C 减慢排泄D 能互相提高血药浓度E 因两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用

题目
单选题
甲氧苄啶（TMP）与磺胺甲唑（SMZ）合用的原因是（　　）。
A

促进吸收

B

促进分布

C

减慢排泄

D

能互相提高血药浓度

E

因两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用

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第1题：

简述磺胺甲基异恶唑 (SMZ) 和甲氧 苄啶(TMP )合用的药理基础。


参考答案,(1)磺胺类药物(包括SMZ)抑制二氢叶酸合成酶，甲氧 苄啶(TMP 抑制二氢叶酸
　　还原酶，使细菌叶酸代谢受到双重阻断作用，因而增强抗菌作用，达杀菌效果.
　　(2)两药的药动学特征相似，如半衰期相近，故合用使血药浓度同步增高，增强抗菌
　　效果。

第2题：

磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用（SMZ+TMP），其抗菌作用增加10倍，属于

A．相加作用
B．增强作用
C．增敏作用
D．化学性拮抗
E．生化性拮抗

答案：B
解析：
本组题考查的是药物相互作用中药效学影响。①协同作用有相加作用，如阿司匹林与对乙酰氨基酚合用作用相加；增强作用，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶（SMZ+TMP）合用抗菌作用增加10倍；增敏作用如钙增敏剂。②拮抗作用有生理性拮抗，如组胺与肾上腺素作用于不同受体的拮抗作用；药理性拮抗，如乙酰胆碱与阿托品合用作用于同一受体的拮抗作用；肝素出血鱼精蛋白解救属于化学性拮抗；苯巴比妥使避孕药物避孕失败属于生化性拮抗。

第3题：

复方磺胺甲恶唑片为磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)以( )比例组成的复方制剂。

A.5：1

B.4：1

C.3：1

D.2：1


正确答案：A

第4题：

磺胺甲基异噁唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）合用的药动学依据是（）

  • A、TMP促进SMZ的吸收
  • B、TMP使SMZ广泛分布
  • C、TMP促进SMZ与血浆蛋白结合
  • D、TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致
  • E、TMP提高SMZ的血药浓度

正确答案:D

第5题：

简述SMZ与TMP配伍的药理依据（SMZ磺胺甲恶唑 TMP甲氧苄啶）.


正确答案:T.MP是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与SMZ相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍，细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药，常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。
依据：1）复方新诺明（SMZco）：是由SMZ和TMP按5：1的比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。
2）SMZco合用通过双重阻断机制：（SMZ抑制二氢蝶酸合酶；TMP抑制二氢叶酸还原酶）协同阻断细菌四氢叶酸合成。
3）抗菌活性是两药单独等量应用时的数倍甚至数十倍，甚至呈现杀菌作用。抗菌谱扩大，并减少细菌耐药的产生。

第6题：

英文缩写与汉语名称的正确对应关系是

A.SMZ一甲氧苄啶

B.SMz一磺胺甲噁唑

C.TMP一甲氧苄啶

D.TMP一磺胺甲嚼唑

E.SD一磺胺嘧啶


正确答案：BCE
SMZ一磺胺甲噁唑；TMP一甲氧苄啶；SD—磺胺嘧啶。

第7题：

磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用(SMZ+TMP)，其抗菌作用增加10倍，由抑菌变成杀菌。

磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联合用药后，药理效应明显增强，其原因是

A.相加作用
B.增强作用
C.增敏作用
D.生理性拮抗
E.药理性拮抗

答案：B
解析：
本题考查药效学方面的药物作用。药物的协同作用包括相加作用、增强作用和增敏作用。增强作用是指两药合 用时的作用大于单用时的作用之和，或一种药物虽无某种生物效应，却可增强另一种药物的作用。例如，磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用( SMZ +TMP)，其抗菌作用增加10倍，由抑菌作用变成杀菌作用。

第8题：

磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用为何能协同增效?


本题答案：SMZ和TMP均能干扰细菌的叶酸代谢，前者抑制二氢叶酸合成酶，后者抑制二氢叶酸还原酶，两者合用能双重阻断细菌的叶酸代谢;同时，两者血浆高峰浓度相近，使抗菌作用协同。临床所用复方新诺明即是由上述两种药物组成，每片含SMZ400mg，TMP80mg。

第9题：

复方磺胺甲恶唑片为磺胺甲恶唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）以（）比例组成的复方制剂。

  • A、5：1
  • B、4：1
  • C、3：1
  • D、2：1

正确答案:A

第10题：

复方新诺明是由（）组成。

  • A、磺胺醋酰与甲氧苄啶
  • B、磺胺嘧啶与甲氧苄啶
  • C、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶
  • D、盐酸乙胺丁醇与甲氧苄啶

正确答案:C

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