综合笔试

单选题5岁男孩，7月下旬急性发病，高热、抽搐，粪便镜检有白细胞，诊断应首先考虑（　　）。A 霍乱B 阿米巴痢疾C 细菌性食物中毒D 乙型脑炎E 中毒型菌痢

题目
单选题
5岁男孩，7月下旬急性发病，高热、抽搐，粪便镜检有白细胞，诊断应首先考虑（　　）。
A

霍乱

B

阿米巴痢疾

C

细菌性食物中毒

D

乙型脑炎

E

中毒型菌痢

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第1题：

患者，男，30岁。腹泻，粪便以黏液和脓血为主，镜检发现大量白细胞。应首先考虑的诊断为

A、急性胃肠炎

B、阿米巴痢疾

C、细菌性痢疾

D、急性阑尾炎

E、甲状腺功能亢进症


参考答案：C

第2题：

患儿3岁，高热2小时，抽搐3次，神志不清，入院。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是

A．脑脊液检查

B．血白细胞分类

C．检查粪便常规

D．头颅CT检查

E．脑电图检查


正确答案：C

第3题：

患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是

A、粪便培养

B、血常规

C、肛门拭子检査便常规

D、头颅CT

E、结肠镜检查


参考答案：A

第4题：

粪便镜检有大量白细胞常见于

A:急性出血性肠炎
B:阿米巴痢疾
C:痔疮
D:假膜性肠炎
E:克罗恩病

答案：B
解析：

第5题：

患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。本病例的诊断应首先考虑A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、急性血吸虫病

D、细菌性食物中毒

E、霍乱

进一步明确诊断应作哪项检查A、粪便镜检找阿米巴

B、血吸虫毛蚴孵化

C、粪便培养致病菌

D、粪便培养霍乱弧菌

E、血培养细菌


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第6题：

某男，5岁。7月下旬急性发病，高热、抽搐，粪便镜检有白细胞。本例的诊断应首先考虑（ ）。

A．霍乱

B．阿米巴痢疾

C．细菌性食物中毒

D．乙型脑炎

E．中毒型菌痢


正确答案：E

第7题：

患者,37岁,男性,3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(－),镜检红细胞2~5个／HP、白细胞10~15个／HP,首先考虑的诊断()

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、肾结核

E、肾结石


【正确答案】B
【答案解析】 起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿液混浊，呈脓性或血尿，两侧肋脊角叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

第8题：

患者，男，30岁。10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(＋＋＋)，白细胞(＋)。白细胞为9．1×109／L，红细胞3．7×109／L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

A．粪便涂片检菌

B．粪便培养致病菌

C．粪便镜检寄生虫卵

D．粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

E．粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


正确答案：E

第9题：

[110～113]

A．白细胞增多

B．红细胞

C．吞噬细胞增多

D．上皮细胞

E．真菌

110．急性肠炎和痢疾粪便镜检主要见

111．肠道炎症、细菌性痢疾粪便镜检主要见

112．肠壁炎症如结肠炎粪便镜检主要见

113．溃疡性结肠炎、结肠癌等粪便镜检主要见


正确答案：C,A,D,B

第10题：

诊断细菌性痢疾的主要依据是（）

  • A、有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重
  • B、粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞
  • C、粪便培养阳性
  • D、乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡
  • E、粪便涂片查细菌

正确答案:C

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