综合笔试

单选题患者，女，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯，有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌黯红，苔薄白，脉细弦。治疗应首选（）。A 雌激素加少腹逐瘀汤B 雌激素加启宫丸C 雌激素加开郁种玉汤D 氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤E 氯蔗酚胺加开郁种玉汤

题目
单选题
患者，女，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯，有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌黯红，苔薄白，脉细弦。治疗应首选（）。
A

雌激素加少腹逐瘀汤

B

雌激素加启宫丸

C

雌激素加开郁种玉汤

D

氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤

E

氯蔗酚胺加开郁种玉汤

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第1题：

患者，女，3l岁。结婚5年不孕，月经先后不定期，量少、色黯、有血块，经前乳胀胸胁胀满，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定为单相，男方检查无异常。已确诊为排卵障碍性不孕，治疗应首选

A．氯蔗酚胺加启宫丸

B．氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤

C．氯蔗酚胺加开郁种玉汤

D．雌激素加少腹逐瘀汤

E．雌激素加开郁种玉汤


正确答案：C
解析：该患者已确诊为排卵障碍性不孕，应给予促排卵药氯蔗酚胺；辨证属肝郁证治宜疏肝解郁，调理冲任，首选开郁种玉汤。

第2题：

患者，女，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯，有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌黯红，苔薄白，脉细弦。治疗应首选

A、少腹逐瘀汤

B、启宫丸

C、血府逐瘀汤

D、少腹逐瘀汤

E、开郁种玉汤


参考答案：E

第3题：

患者，女，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天量少、色黯、有血块，经前乳胀。胸胁胀满烦躁易怒，舌红苔薄白，脉弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选

A．雌激素加少腹逐瘀汤

B．雌激素加启宫丸

C．雌激素加开郁种玉汤

D．氯蔗酸胺加少腹逐瘀汤

E．氯米芬加开郁种玉汤


正确答案：E

第4题：

患者，女，38岁，已婚。近半年来月经40～45天一行，量少、色黯、时有血块，小腹及乳房作胀，舌略暗苔薄，脉弦。应首先考虑的是

A．月经后期

B．月经过少

C．痛经

D．行经乳房胀痛

E．月经先后不定期


正确答案：A

第5题：

婚久不孕，月经周期先后不定，经期腹痛，经量少，色黯有块，经前乳胀。应首选：

A.加味逍遥丸

B.养精种玉汤

C.开郁种玉汤

D.启宫丸

E.毓麟珠


参考答案：C

第6题：

患者，女，30岁。结婚3年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选

A．雌激素加启宫丸

B．雌激素加少腹逐瘀汤

C．雌激素加开郁种玉汤

D．氯底酚胺加少腹逐瘀汤

E．氯底酚胺加开郁种玉汤


正确答案：E
根据患者病情，月经先后不定期，23～56天一行，基础体温连续测定4个周期均为单相。提示排卵障碍，应用氯蔗酚胺促排卵。经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，经量少，色黯、有血块，舌暗红苔薄白，脉细弦，一般为肝郁气滞证，应首选开郁种玉汤。启宫丸用于痰湿内阻证，少腹逐瘀汤用于瘀滞胞宫证。

第7题：

患者，女，30岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。治疗应首选

A．开郁种玉汤

B．少腹逐瘀汤

C．启宫丸

D．柴胡疏肝散

E．桃红四物汤


正确答案：A
根据患者病情，结婚2年不孕，月经先后不定期可辨证为不孕症，而经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，经量少，色黯、有血块，舌暗红苔薄白，脉细弦，诊为一派肝郁气滞证，应首选开郁种玉汤。

第8题：

患者，女，27岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天为一周期，行经期3～7天，经量少，色黯、有血块，经前烦躁易怒，乳胀，胸胁胀满，脉细弦，舌暗红，苔薄白。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选

A、雌激素加开郁种玉汤

B、雌激素加苍附导痰丸

C、氯米芬加少腹逐瘀汤

D、雌激素加少腹逐瘀汤

E、氯米芬加开郁种玉汤


参考答案：E

第9题：

患者，女，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23~56天一行，行经期3~7天，量少，色暗，有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相。男方检查未发现异常。治疗应首选

A、雌激素加少腹逐瘀汤

B、雌激素加启宫丸

C、雌激素加开郁种玉汤

D、氯酚胺加少腹逐瘀汤

E、氯酚胺加开郁种玉汤


参考答案：E

第10题：

女性，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，号少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀；§，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选

A.雌激素加少腹逐瘀汤

B.雌激素加启宫丸

C.雌激素加开郁种玉汤

D.氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤

E.氯蔗酚胺加开郁种玉汤


正确答案：E
根据患者病情：月经先后不定期，23～56天～行，基础本温连续测定4个周期均为单相，提示：排卵章碍，应用氯蔗酚胺促排卵。经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，经量少，色黯、有血块，舌音红苔薄白，脉细弦，一派肝郁气滞证，应首选开郁种玉汤瘀启宫丸用于痰湿内阻证，少瘀汤用于瘀滞胞宫证。考点：不孕症的中医拜证论治，并结合西医治疗。

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