综合笔试

单选题治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克,应首先考虑的药物是A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺E 麻黄碱

题目
单选题
治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克,应首先考虑的药物是
A

肾上腺素

B

去甲肾上腺素

C

异丙肾上腺素

D

多巴胺

E

麻黄碱

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第1题:

对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选( )。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.阿托品


正确答案:C

第2题:

多巴胺最适用于治疗的是

A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人

B.青霉素G引起的过敏性休克

C.心源性哮喘

D.支气管哮喘

E.缓慢型心律失常


正确答案:A

第3题:

选择血管活性药物治疗低血容量性休克时应首先

A、充分补足血容量

B、保护和改善细胞功能

C、纠正酸中毒

D、改善心脏功能

E、去除原发病因


参考答案:A

第4题:

多巴胺可用于治疗下列哪些疾病

A、休克伴有心肌收缩力减弱

B、血栓闭塞性脉管炎

C、休克伴有尿量减少

D、外周血管痉挛性疾病

E、与利尿剂合用治疗急性肾衰竭


参考答案:ACE

第5题:

治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克,应首先考虑的药物是( )。


正确答案:D

第6题:

治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克,应首先考虑的药物是( )

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素


正确答案:A
A主要用于感染性休克、心源性休克和出血性休克的治疗,对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的患者疗效较好;B使心肌收缩力增强,心输出量增加,可用于因血管扩张引起的休克;C为α和β受体激动剂,可使心肌收缩力增强,心率增快,心排出量增加,适用于严重的急性过敏反应,特别是青霉素等引起的过敏休克治疗;D主要应用于早期神经源性休克或药物引起的低血压;E主要用于中心静脉高压、心排出量低的感染性休克。故129题选C,130题选A。

第7题:

多巴胺最适用于治疗的是

A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克患者

B.青霉素G引起的过敏性休克

C.心源性哮喘

D.支气管哮喘

E.缓慢型心律失常应试点拨:本题主要考查多巴胺的临床应用。通过兴奋α和β受体以及肾、肠系膜、心脏、脑血管和冠脉血管等的多巴胺受体,兴奋心脏,排钠利尿。


正确答案:A
小剂量多巴胺主要作用于DA受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;中剂量时还能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性肌力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。

第8题:

对伴有心肌收缩减弱,尿量减少而血容量已补足的休克,应选用的药物是()

A. 去甲肾上腺素

B. 肾上原素

C. 异两肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱


答案:D

第9题:

对血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人宜选用

A、麻黄碱

B、多巴胺

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、异丙肾上腺素


参考答案:B

第10题:

关于休克的治疗,下列哪些说法正确 ( )

A、过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量

B、不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000~2000ml

C、对于休克患者吸氧治疗不是必需的

D、液量不足的指征包括:休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/h

E、因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压,以保证重要脏器的灌注


参考答案:D

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