综合笔试
单选题临床上二氧化碳结合力（CO2CP）降低不常见于（ ）。A 严重腹泻B 代谢性碱中毒C 代谢性酸中毒D 肠瘘E 脑炎
题目
严重腹泻
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒
肠瘘
脑炎
相似问题和答案
第1题：
二氧化碳结合力降低见于
A．肺心病呼吸衰竭
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．剧烈呕吐
[答案与解析] C。代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时二氧化碳结合力降低，呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒时二氧化碳结合力增高。
[考点] 二氧化碳结合力测定的意义。
第2题：
二氧化碳结合力降低见于（ ）。
A．肺心病
B．幽门梗阻
C．慢性肾功能不全
D．妊娠反应
E．以上均不是
慢性肾功能不全时，肾小球滤过功能障碍，肾小管排泄H+及重吸收Hc03-减少，Na+丢失过多，导致酸中毒。
第3题：
慢性肾衰时，电解质、酸碱平衡失调的主要变化是( )
A.高血钠、高血钾、高血钙、高血磷、血清二氧化碳结合力升高
B.高血钠、高血钾、高血钙、高血磷、血清二氧化碳结合力降低
C.低血钠、高血钾、低血钙、高血磷、血清二氧化碳结合力降低
D.高血钠、低血钾、高血钙、低血磷、血清二氧化碳结合力降低
E.高血钠、低血钾、高血钙、低血磷、血清二氧化碳结合力升高
第4题：
血清二氧化碳结合力（CO2CP）。
正确答案: 血清CO2CP代表血浆中结合状态下CO2的含量。即血清中HCO3-所含CO2的量。间接反映NaHCO3的浓度。CO2CP受代谢和呼吸两方面因素的影响，如果临床上排除原发呼吸因素的前提下，CO2CP可以表示碳酸氢盐的增减，反映代谢性酸碱失衡的情况。
【参考值】22～31mmol/L。
【临床意义】
1.CO2CP降低
（1）代谢性酸中毒：酸性产物排泄障碍、酸性产物生成过多、碱性离子损失过多（如腹泻、肠瘘等）。CO2CP22～18mmol/L时为轻度酸中毒；18～13.47mmol/L时，为中度酸中毒；13.47～4.49mmol/L为重度酸中毒；小于4.49mmol/L为极度酸中毒。
（2）呼吸性碱中毒：各种原因导致呼吸加深加快，通气换气过度，排出CO2过多，使血中CO2、H2CO3降低，继发性导致HC3减少。见于支气管哮喘、脑炎等。
2.CO2CP升高
（1）呼吸性酸中毒：各种原因引起肺通气障碍导致CO2潴留，H2CO3增多，继发导致HC03增多。常见于肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等。
（2）代谢性碱中毒：原发性HCO3增多。见于：①剧烈频繁呕吐，导致大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒；②排钾利尿剂导致低钾、低氯性碱中毒；③碳酸氢盐等碱性药物摄入过多。上述情况使体内NaHCO3增加，故结合状态CO2增加
第5题：
关于慢性肾衰竭肾贮备能力下降期，下列哪些是正确的
A．临床上仅有原发肾脏病的表现
B．内生肌酐清除率可轻度降低
C．血二氧化碳结合力轻度降低
D．血肌酐浓度正常
第6题：
代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是
A、血pH值降低，二氧化碳结合力升高
B、血pH值降低，二氧化碳结合力降低
C、血pH值升高，二氧化碳结合力升高
D、血pH值升高，二氧化碳结合力降低
E、血pH值降低，二氧化碳结合力无变化
第7题：
二氧化碳结合力降低见于
A.肺心病呼吸衰竭
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.剧烈呕吐
第8题：
二氧化碳结合力降低见于
A、肺心病呼吸衰竭
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、正常健康人
第9题：
B. 内生肌酐清除率可轻度降低
C. 血二氧化碳结合力轻度降低
D. 血肌酐浓度正常
E. 血尿素氮浓度正常
第10题：
二氧化碳结合力正常值（），增高见于代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒，降低见于代谢性酸中毒或代偿后的呼吸性碱中毒．
正确答案:23～31mmol／L