综合笔试

单选题患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()。A 胸部X线B 心电图C 动脉血气分析D 肺功能E 胸腔B超

题目
单选题
患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()。
A

胸部X线

B

心电图

C

动脉血气分析

D

肺功能

E

胸腔B超

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相似问题和答案

第1题:

患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的并发症为()。

  • A、ARDS
  • B、脑出血
  • C、肺性脑病
  • D、感染中毒性脑病
  • E、脑栓塞

正确答案:C

第2题:

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口.唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

  • A、胸部X线
  • B、心电图
  • C、动脉血气分析
  • D、肺功能
  • E、胸腔B超

正确答案:A

第3题:

患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超

答案:A
解析:
根据病史、症状、体征,此为典型COPD、慢性肺心病患者,为明确诊断,应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低,应首先考虑并发气胸,应行胸部X线检查以明确诊断。如病情继续恶化,出现昏睡或昏迷等神经系统症状,应首先考虑并发肺性脑病的可能。

第4题:

单选题
患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()
A

胸部X线

B

心电图

C

动脉血气分析

D

肺功能

E

胸腔B超


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口.唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

  • A、慢性支气管炎(慢支)
  • B、慢支+肺气肿
  • C、慢支+肺气肿+肺心病
  • D、慢性阻塞性肺疾病
  • E、慢支+肺气肿+心肌病

正确答案:C

第6题:

患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 为明确诊断首选的检查是()。

  • A、胸部X线检查
  • B、心电图检查
  • C、动脉血气分析
  • D、痰培养及药敏试验
  • E、血胆固醇和三酰甘油(甘油三酯)测定

正确答案:A

第7题:

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口.唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()

  • A、胸部X线检查
  • B、心电图检查
  • C、动脉血气分析
  • D、痰培养及药敏试验
  • E、血胆固醇和甘油三酯测定

正确答案:A

第8题:

患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()。

  • A、胸部X线
  • B、心电图
  • C、动脉血气分析
  • D、肺功能
  • E、胸腔B超

正确答案:B

第9题:

单选题
患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()。
A

控制感染与改善呼吸功能

B

祛痰与止咳

C

解痉与平喘

D

低浓度持续吸氧

E

给予利尿剂和强心剂


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要的治疗措施应为()
A

控制感染与改善呼吸功能

B

解痉与平喘

C

祛痰与止咳

D

低浓度持续吸氧

E

给予利尿剂和强心剂


正确答案: E
解析: 肺源性心脏病治疗首先应该抗感染,应积极控制感染,同时对已有的呼吸困难应积极改善,故选A;B、C、D、E均属于具体缓解症状的措施,不是主要治疗措施,故不选。