综合笔试

单选题患儿男,4岁。发热39.5℃,呼吸困难,双肺听诊闻及细湿啰音,外周血象检查提示:白细胞计数11×109/L,中性粒细胞0.80;诊断为支气管肺炎,青霉素皮试阳性,这时应选用(  )。A 阿莫西林B 红霉素C 氯霉素D 四环素E 磺胺嘧啶

题目
单选题
患儿男,4岁。发热39.5℃,呼吸困难,双肺听诊闻及细湿啰音,外周血象检查提示:白细胞计数11×109/L,中性粒细胞0.80;诊断为支气管肺炎,青霉素皮试阳性,这时应选用(  )。
A

阿莫西林

B

红霉素

C

氯霉素

D

四环素

E

磺胺嘧啶

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第1题:

患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3d,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是

A.合胞病毒肺炎

B.支气管肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案:B
解析:患儿15岁,发热、咳嗽3d,气促,两肺可闻细湿啰音,临床支持支气管肺炎诊断。X线胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12×109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、X线胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。

第2题:

患者,女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
E.白细胞计数增高

答案:C
解析:

第3题:

毛细支气管炎肺部听诊多为

A、双肺粗湿啰音及哮鸣音

B、双肺散在干性湿啰音

C、双肺哮鸣音及细湿啰音

D、双肺哮鸣音及呼气延长

E、双肺底细湿啰音


参考答案:C

第4题:

患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×109/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是()

  • A、合胞病毒肺炎
  • B、支气管肺炎
  • C、支原体肺炎
  • D、腺病毒肺炎
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:B

第5题:

成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()

  • A、白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
  • B、白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
  • C、白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
  • D、白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
  • E、白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L

正确答案:B

第6题:

患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A、肺炎
B、体温过高
C、肺部啰音
D、白细胞计数增高
E、发热待查

答案:B
解析:
由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

第7题:

下列说法错误的是()。

  • A、外周血白细胞计数持续低于2.0×109/L即白细胞减少症
  • B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×109/L即中性粒细胞减少症
  • C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×109/L即粒细胞缺乏症
  • D、外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L即白细胞减少症
  • E、外周血白细胞计数持续低于0.5×109/L即白细胞减少症

正确答案:A,B,C,E

第8题:

患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高


正确答案:C
由题干提出患者:因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

第9题:

小儿,4个月。突发高热、咳嗽、呼吸困难。医生听诊双肺有中、细湿性啰音。进一步检查外周血,确诊为细菌感染所致肺炎。血常规化验的特点是()

  • A、白细胞总数降低
  • B、白细胞胞浆见中毒颗粒
  • C、淋巴细胞增高
  • D、出现核右移
  • E、嗜中性粒细胞减少

正确答案:B

第10题:

患者,女性,36岁,2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温39.5℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()。

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、葡萄球菌肺炎
  • C、克雷伯杆菌肺炎
  • D、支原体肺炎
  • E、流感嗜血杆菌

正确答案:B

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