综合笔试

单选题糖皮质激素长期应用突然停药或减量过快时，容易引起的不良反应是( )A 医源性肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征)B 诱发或加重感染C 骨质疏松D 肾上腺皮质萎缩和功能不全E 诱发或加重消化性溃疡

题目
单选题
糖皮质激素长期应用突然停药或减量过快时，容易引起的不良反应是(   )
A

医源性肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征)

B

诱发或加重感染

C

骨质疏松

D

肾上腺皮质萎缩和功能不全

E

诱发或加重消化性溃疡

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第1题：

糖皮质激素长期应用突然停药或减量过快时，容易引起的不良反应是( )

A.医源性肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征)

B.诱发或加重感染

C.骨质疏松

D.肾上腺皮质萎缩和功能不全

E.诱发或加重消化性溃疡


参考答案：D

第2题：

长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快引起反跳现象是由于()

A.ACTH突然分泌增多

B.肾上腺皮质功能亢进

C.甲状腺功能亢进

D.病人对激素产生了依赖性

E.以上都不是


正确答案：D

第3题：

应用糖皮质激素出现反跳现象的主要原因包括()。

A、用量不足

B、用量过大

C、出现应激现象

D、长期用药减量过快

E、长期用药突然停药


正确答案：DE

第4题：

长期连续应用糖皮质激素为何不能突然停药？如需停药时应如何处理？


正确答案:长期连续应用糖皮质激素，可反馈性抑制脑垂体前叶ACTH的分泌，引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，停药后3～5个月垂体才能恢复分泌ACTH的功能，6～9个月肾上腺才能对ACTH起反应。因此，需要缓慢减量后停药。此外，因病人对该激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快可导致病情复发或恶化（反跳现象）。
需要停药时，应当逐渐减少剂量至最小程度，无病情反复时可以停药。如停药后遇到严重应激情况（感染、创伤、手术等）或出现反跳现象时，常需用足量的激素。

第5题：

应用糖皮质激素出现反跳现象的原因是

A．用量不足

B．长期用药减量过快

C．用量过大

D．长期用药突然停药

E．出现应激现象


正确答案：BD

第6题：

长期大剂量应用糖皮质激素,可反馈性抑制促肾上腺皮质激素释放因子和垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌,减量过快或突然停药可引起()。

A.扑尔敏

B.阿司匹林

C.普鲁本辛

D.硫酸舒喘灵

E.干酵母


正确答案：E

第7题：

长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制促肾上腺皮质激素释放因子和垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌，减量过快或突然停药可引起（ ）。

A、反跳现象

B、停药后综合征

C、类皮质醇增多症

D、类固醇性糖尿病

E、医源性肾上腺皮质功能不全


正确答案：E
解析：糖皮质激素的不良反应

第8题：

长期使用β受体持抗药治疗高血压,如果用药者需要停药应采取逐渐减量的方式。若突然停药或减量过快,则会引起原病情加重这种现象称为()

A、精神依赖性

B、药物依赖性

C、身体依赖性

D、反跳反应

E、交叉耐药性


正确答案：D

第9题：

长期应用糖皮质激素，突然停药，会产生哪些不良反应？为什么？如何防治？


答案：
解析：
参考答案：(1)医源性肾上腺皮质功能不全:由于长期使用糖皮质激素体内激素水平过高,反馈性引起下丘脑促皮质素释放激素和垂体前叶促皮质激素分泌减少,从S而使肾上腺素皮质萎缩,当减量过快或突然停药,就会出现肾上腺皮质功能不全症，表现为恶心呕吐、肌无力低血糖、休克等,严重者可危及生命。(3分)为防止上述肾上腺危象的发生,对于长期应用激素者应注意以下几点:①不可骤然停药,应缓慢减量至停药;②尽量减少每日维持量或采用隔日疗法,停药后可用适量ACTH;③在停药数月或更长时间内如遇应激情况,应及时给予足量的糖皮质激素。(3分)反跳现象:冈病人对激素产生依赖或病情尚未完全控制引起的。如出现这种情兄,需加大剂量再行治疗,待病情缓解后再缓慢减药停药。(4分)

第10题：

以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是（）

  • A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
  • B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
  • C、发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
  • D、肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
  • E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量

正确答案:A,B,C

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