综合笔试

单选题患者，女，36岁，因有机磷农药中毒被送入医院抢救，其出现骨骼肌痉挛主要是由于（　　）。A ACh释放增多B ACh释放减少C 终板膜上的受体增多D 胆碱酯酶活性降低E 胆碱酯酶活性增强

题目
单选题
患者，女，36岁，因有机磷农药中毒被送入医院抢救，其出现骨骼肌痉挛主要是由于（　　）。
A

ACh释放增多

B

ACh释放减少

C

终板膜上的受体增多

D

胆碱酯酶活性降低

E

胆碱酯酶活性增强

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据

A.有机磷农药的毒性高低而定

B.有机磷农药中毒的途径而定

C.有机磷农药中毒的剂量而定

D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定


正确答案：D

第2题：

有机磷农药中毒时,骨骼肌痉挛主要是由于:()

A.ACh释放减少

B.ACh 释放增加

C.胆碱酯酶活性降低

D.胆碱酯酶活性增强

E.终板膜上的 ACh门控通道功能增强


参考答案：C

第3题：

抢救有机磷酯类农药中毒,阿托品不能缓解的症状是()

A、消化道症状

B、出汗

C、流涎

D、骨骼肌震颤


正确答案：D

第4题：

患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。


答案：E
解析：

第5题：

患者，女，34岁。因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔为1.5mm。
根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒

A.有机磷、吗啡类中毒
B.酒精中毒
C.巴比妥类药物中毒
D.硫酸中毒
E.强碱中毒

答案：A
解析：
瞳孔直径<2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

第6题：

李某，女，23岁。因与男友争吵，服用有机磷农药乐果10ml，被家人发现后立即送往医院，患者可能出现的体征是

A、汗出过少

B、瞳孔缩小

C、肢体偏瘫

D、瞳孔散大

E、心肌梗死


参考答案：B

第7题：

有机磷中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于

A、ACh释放减少

B、ACh释放增多

C、终板膜上的受体增加

D、胆碱酯酶活性降低

E、胆碱酯酶活性增强


参考答案：D

第8题：

患者女，22岁，口服农药30分钟后送急诊抢救，诊断为有机磷农药中毒，首选解毒药是

A、地西泮

B、阿托品

C、卡托普利

D、吗啡

E、毛果云香碱


参考答案：B

第9题：

患者，男，32岁。在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是

A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定

答案：E
解析：
有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。

第10题：

患者男，56岁，因多汗、尿失禁1小时被家人送入医院，双侧瞳孔1mm，肺部可闻及湿哮音，心率78次/分，律齐，BP126/70mmHg，肌肉抽搐考虑为（ ）。

A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.肌肉痉挛
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药中毒

答案：A
解析：
有机磷农药中毒的症状主要是副交感神经兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增多，还可引起大小便失禁、瞳孔缩小、肌阵挛或肌麻痹的症状。

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