综合笔试

单选题患者，男，50岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是（　　）。A 肝阳上亢B 肝肾阴虚C 肝阳化风D 阴虚风动E 肝血不足

题目
单选题
患者，男，50岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是（　　）。
A

肝阳上亢

B

肝肾阴虚

C

肝阳化风

D

阴虚风动

E

肝血不足

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
眩晕欲仆，头摇而痛均为动风之征象。
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第1题：

患者，男，41岁。眩晕欲仆，头摇肢颤，头痛项强，手足发麻，舌红苔白，脉弦。其证型是

A．肝阳上亢

B．肝阳化风

C．热极生风

D．血虚生风

E．阴虚动风


正确答案：B
首先患者有“头摇肢颤”的风象，排除A；其次，从舌质、舌苔、脉象可判断非热邪、非血虚、非阴虚，排除C、D、E，故选B。

第2题：

患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉瞤，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其临床意义是

A.肝阳上亢

B.肝肾阴虚

C.肝阳化风

D.阴虚风动

E.肝血不足


正确答案：C
肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则可见眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，头摇，肢体震颤，手足麻木，面赤，舌红，苔薄白，脉弦细有力。

第3题：

患者，男，45岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是

A．肝阳上亢

B．肝肾阴虚

C．肝阳化风

D．阴虚风动

E．肝血不足


正确答案：C

第4题：

患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉隅，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是

A．肝阳上亢

B．肝肾阴虚

C．肝阳化风

D．阴虚风动

E．肝血不足


正确答案：C

第5题：

眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，手足麻木，步履不稳，舌红苔黄腻，脉弦有力，证属( )

A、肝阳上亢证

B、肝阳化风证

C、热极生风证

D、阴虚动风证

E、血虚生风证


参考答案：B

第6题：

患者，男，50岁。眩晕欲扑，头摇而痛，项强肢颤，腰膝疫软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是 ( )

A．肝阳上亢

B．肝肾阴虚

C．肝阳化风

D．阴虚风动

E．肝血不足


正确答案：C
肝阳上亢，肝风内动，以眩晕欲扑，头胀头痛，肢体麻木，面赤耳鸣，手足震颤，甚则卒然跌倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红，脉弦为常见症的证候。

第7题：

患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉润，肢麻震颤，腰膝软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是：( )

A.肝阳上亢

B.肝肾阴虚

C.肝阳化风

D.阴虚风动

E.肝血不足


正确答案：C

第8题：

患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉，肢麻震颤，腰膝软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是：

A．肝阳上亢

B．肝肾阴虚

C．肝阳化风

D．阴虚风动

E．肝血不足


正确答案：C
肝阳化风证，是肝阳亢逆无制而表现动风的证候。多因肝肾之阴久亏，肝阳失潜而暴发。临床表现为，眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，语言蹇涩，手足麻木，步履不整，或猝然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔白或腻，脉弦有力。肝肾阴虚证，是指肝肾两脏阴液亏虚所表现的证候。多由久病失调，房事不节，情志内伤等引起。临床表现为头晕目眩，耳呜健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软：胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少。舌红少苔，脉细数。本证一一般以胁痛，腰膝酸软，耳呜遗精与阴虚内热证共见为辨证要点。

第9题：

患者，男，50岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝疫软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是

A．肝阳上亢

B．肝肾阴虚

C．肝阳化风

D．阴虚风动

E．肝血不足


正确答案：C

第10题：

患者头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，老年患者常兼有神呆、痴傻。舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。其诊断为

A.痫证
B.中风
C.痴呆
D.颤证

答案：D
解析：
颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。上述症状属于颤证之髓海不足证。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。痫证是一种发作性神志异常的疾病，又名“癫痫”或“羊痫风”。其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒。

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