单选题患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽，气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）A 室间隔缺损B 室间隔缺损合并肺炎C 室间隔缺损合并心力衰竭D 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽,气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音m～iv级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

( 75～76 题共用题干)

11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。

第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）

患儿，男，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是

A、大剂量使用镇静剂

B、间断吸氧

C、使用利尿剂

D、使用快速洋地黄制剂

E、吸痰清理呼吸道

患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎

应对该患儿立即采取的护理措施是（ ）。

A.调节病室的温、湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰

4岁先天性心脏病患儿，突然出现烦躁不安，呼吸困难，口唇青紫，体检：呼吸45次／min，心率140次／min，心音低钝，两肺细湿啰音增多。最可能发生

A、急性心力衰竭

B、肺炎

C、感染性心内膜炎

D、脓毒血症

E、化脓性脑膜炎

患儿女.11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安，呼吸急促，发绀。查体：T 38℃，R 70次／分，HR 186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时最关键的治疗措施是

A、大剂量使用镇静剂

B、间断吸氧

C、使用利尿剂

D、使用快速洋地黄制剂

E、吸痰清理呼吸道

患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

A、脓气胸

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、气胸

E、循环衰竭

患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

A、急性心力衰竭

B、脓胸

C、脓气胸

D、肺大疱

E、肺不张