综合笔试

单选题下列关于脾破裂的处理措施,不正确的是(  )。A 可收集腹腔内血液行自体输血B 破裂较轻时,需行脾修补术C 待失血性休克好转后再行手术D 破裂严重时,需行脾切除术E 输血及平衡液,补充血容量

题目
单选题
下列关于脾破裂的处理措施,不正确的是(  )。
A

可收集腹腔内血液行自体输血

B

破裂较轻时,需行脾修补术

C

待失血性休克好转后再行手术

D

破裂严重时,需行脾切除术

E

输血及平衡液,补充血容量

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第1题:

关于脾破裂的叙述,错误的是A.占腹部脏器损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%

关于脾破裂的叙述,错误的是

A.占腹部脏器损伤的40%~50%

B.真性破裂占脾破裂的85%

C.治疗原则是紧急处理

D.成年人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过l%

E.脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主


正确答案:E
脾切除术后暴发性败血症感染原因主要是金黄色葡萄球菌。

第2题:

关于脾破裂不正确的是( )。


正确答案:C

第3题:

关于脾外伤CT检查,下列说法不正确的是

A、伤后即刻做CT平扫检查阴性,可除外脾破裂

B、脾内血肿的密度随时间而变化

C、应增强扫描以发现包膜下血肿

D、脾撕裂伤时可见脾边缘裂纹

E、脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟


参考答案:A

第4题:

下列有关脾破裂处理措施中,正确的有

A. 先纠正失血性休克再手术
  B. 轻度脾破裂可行脾修补
  C. 外伤性脾破裂可行自体血回输
  D. 儿童切脾后可行自体皮片移植

答案:B,C,D
解析:

第5题:

下列关于脾破裂的处理,错误的是

A.破裂严重时,可行脾切除

B.破裂小时可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自身输血


正确答案:C

第6题:

下列关于脾破裂的处理错误的是

A.脾中心型碎裂可行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.病理性肿大的脾破裂,应切除脾

E.输血、补液,纠正血容量不足


正确答案:C
脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏,控制出血。

第7题:

关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的

A.可自体输血

B.病理脾破裂一定将脾切除

C.儿童脾破裂均行脾切除

D.白发破裂的脾一定手术切除

E.轻度的脾破裂可缝合修补


正确答案:C

第8题:

下列关于该病的分型及描述,错误的是

A.中央型破裂

B.脾蒂断裂

C.包膜下破裂

D.真性破裂

E.脾尖破裂


正确答案:B

第9题:

下列关于脾破裂的处理中,哪项错误

A、破裂严重时,可行脾切除术

B、破裂较轻时,可行脾修补术

C、待失血性休克好转后再行手术

D、可收集腹腔内血液行自家输血

E、输血及补平衡液


参考答案:C

第10题:

下列关于脾破裂的叙述,正确的是

A.有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.通常采用止血缝合处理
C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂
D.儿童脾切除术后,暴发性感染发病率低
E.成人脾切除术后,暴发性感染发病率高

答案:A
解析:
脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床见到的脾损伤约85%有脾包膜和脾实质破裂,脾损伤一经诊断,原则上应紧急手术处理。由于脾组织质地脆,止血、修补缝合有一定的困难,故通常采用脾切除术。由于脾脏对人体免疫功能的作用,保脾手术对减少儿童发生暴发型感染的作用较为肯定。但在成人暴发型感染的发生率则<1%。

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