单选题女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分。下列哪项治疗措施是最重要的（）A 持续低流量吸氧B 使用氨茶碱等平喘药C 选用氨溴索等祛痰药D 超声雾化吸入E 选用有效抗生素

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10⁹／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO₂47mmHg，PaCO₂81mmHg，BE3.5mmol／L。 最可能的诊断（）

• A、慢阻肺急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
• B、慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
• C、急性呼吸窘迫综合征
• D、支气管哮喘急性发作
• E、脑血管意外

第5题：

男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是（）.

• A、败血症
• B、慢性支气管炎急性加重
• C、大叶性肺炎
• D、肺梗死
• E、继发型肺结核

第6题：

第7题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）

• A、血常规
• B、胃肠造影
• C、心电图
• D、血气分析
• E、胸部CTPA（CT肺血管造影）
• F、血细胞比容

第8题：

第9题：

患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10⁹／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO₂47mmHg，PaCO₂81mmHg，BE3.5mmol／L。引起动脉血气变化的机制，哪项是错误的（）

• A、通气不足
• B、氧耗量降低
• C、通气／血流比例失调
• D、肺动静脉分流
• E、弥散障碍

第10题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）

• A、纤维支气管镜检查
• B、肌内注射吗啡
• C、肌内注射阿托品
• D、静脉推注氨茶碱
• E、吸氧
• F、雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物