综合笔试

单选题患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。该患者确诊主要依据为（）A OT试验B 脑电图C 脑脊液中找癌细胞D 皮下结节活检做病理检查E 胸片

题目
单选题
患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。该患者确诊主要依据为（）
A

OT试验

B

脑电图

C

脑脊液中找癌细胞

D

皮下结节活检做病理检查

E

胸片

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第1题：

根据以下资料回答 139～141 题

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5em×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连

第 139 题 采集病史时，应特别注意询问 （ ）


正确答案：C

第2题：

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。

最可能的诊断是
A.囊虫病
B.脑肿瘤
C.原发性癫痫
D.结核
E.结缔组织病

答案：A
解析：

第3题：

男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项A、个人卫生习惯及饮食卫生状况

B、癫痫的发作情况

C、有无家族史

D、粪便中有无排节片史

E、有无自身免疫病史

此例患者最可能的诊断为A、原发性癫痫

B、脑神经胶质瘤

C、囊虫病

D、结核病

E、末梢神经纤维瘤

进一步首先必须做的检查A、X光胸片

B、脑血管造影

C、胸腹部CT

D、脑脊液检查

E、头颅CT或磁共振

该患者确诊主要依据为A、OT试验

B、脑电图

C、脑脊液中找癌细胞

D、皮下结节活检做病理检查

E、胸片


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E


问题 4 答案：D

第4题：

男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。该患者确诊主要依据为（）

  • A、OT试验
  • B、脑电图
  • C、脑脊液中找癌细胞
  • D、皮下结节活检做病理检查
  • E、胸片

正确答案:D

第5题：

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。进一步必作的辅助检查是（）

  • A、头颅CT或MRI
  • B、腰穿
  • C、胸部X线
  • D、自身免疫抗体检测
  • E、脑血管造影

正确答案:A

第6题：

男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热与四周无粘连。
进一步首先必须作的检查是（）
A.x线光胸片
B.脑血管造影
C.胸腹部CT
D.脑脊液检查
E.头颅CT或磁共振


答案：E
解析：
因患者有癫痫病史，这是脑囊尾蚴病最常见的临床表现，而颅脑CT检查脑囊尾蚴的阳性率高达90％，磁共振更可鉴别颅脑中囊尾蚴的死活，有助于疗效考核，故首选CT或磁共振检查。

第7题：

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0．5cm×lcm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。

最可能的诊断是
A.囊虫病
B.脑肿瘤
C.结核
D.原发性癫痫
E.结缔组织病

答案：A
解析：

第8题：

男性，43岁，农民。2年来反复发作癫痫，体检：躯干、四肢可扪及10余个皮下结节，心肺正常，为诊断应首先检查

A、血常规

B、血沉

C、皮下结节活检

D、脑电图

E、脑CT


参考答案：C

第9题：

患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。此例患者最可能的诊断为（）

  • A、原发性癫痫
  • B、脑神经胶质瘤
  • C、囊虫病
  • D、结核病
  • E、末梢神经纤维瘤

正确答案:C

第10题：

男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须做的检查（）

  • A、X光胸片
  • B、脑血管造影
  • C、胸腹部CT
  • D、脑脊液检查
  • E、头颅CT或磁共振

正确答案:E

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