综合笔试

单选题PPD阳性反应的临床意义中,正确的是(  )。A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核C PPD硬结直径5mm以上为强阳性D PPD强阳性表示病情较重E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

题目
单选题
PPD阳性反应的临床意义中,正确的是(  )。
A

儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B

儿童PPD强阳性表示体内有活动结核

C

PPD硬结直径5mm以上为强阳性

D

PPD强阳性表示病情较重

E

PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

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第1题:

在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD阳性反应时,哪种情况不考虑为自然感染

A.PPD反应直径<15mm

B.PPD反应颜色深红,有水疱

C.PPD反应3天内消失

D.PPD反应的边界清楚

E.PPD反应色素沉着<1周


正确答案:C

第2题:

结核菌素皮肤反应中的助强效应,即第一次皮肤试验阴性或可疑阳性,1~2周后复试则呈阳性或较强的阳性反应,其可能的机制是

A、机体免疫功能低下

B、PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏

C、PPD作为致敏原,使T淋巴细胞致敏

D、PPD作为抗原,第二次进入机体,引起免疫反应

E、PPD增强回忆反应


参考答案:E

第3题:

OT试验阳性反应的临床意义?


正确答案:(1)曾接种过卡介苗人工免疫所致。(2)儿童无明显临床症状而呈阳性反应,表示有过结核感染,但不一定有活动灶。(3)3岁以下尤其是1岁以下小儿多表示体内有结核病灶,年龄越小活动性越大。(4)强阳性表示体内有活动性结核病。(5)两年内由阴转阳表示有新近感染。

第4题:

PPD结果判断中,正确的是

A.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

B.小儿PPD阳性表示体内有活动结核

C.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

D.PPD强阳性表示病情较重

E.PPD硬结5mm以上为强阳性


正确答案:C
解析:感染过结核或注射过卡介苗PPD均可阳性,但PPD强阳性表示体内有活动结核。

第5题:

PPD阳性反应的临床意义中,正确的是

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性

D.感染时间<12周

E.卡介苗接种成功示强阳性


正确答案:B
解析:儿童PPD阳性表示①曾种过卡介苗,人工免疫所致;②儿童无明显临床症状而仅呈一般阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶;③3岁以下,尤其是1岁以下小儿,(未种过卡介苗者)PPD阳性反应,多表示活动性结核;④PPD试验+++~++++为强阳性,PPD反应强度与病情轻重无关,部分危重结核病可出现PPD假阴性。⑤由阴性转为阳性反应,或反应强度增加,表示最近有感染。

第6题:

结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是

A、机体免疫反应增强

B、PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏

C、PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应

D、PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应

E、PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化


参考答案:D

第7题:

关于PPD试验描述下列哪项不准确

A、PPD试验阳性可肯定有结核病

B、PPD试验阴性不一定排除结核病

C、卡介苗接种成功PPD试验可呈阳性

D、无症状,仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌

E、初次感染结核菌后4周,PPD试验可呈阳性


参考答案:A

第8题:

结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,l~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是( )

A.机体免疫反应低下

B.PPD作为致敏原,使T淋巴细胞致敏

C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应

D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应

E.PPD第二次进入,诱导树突状细胞的活化


正确答案:D
D;助强试验阳性的意义在于以前曾经感染结核的患者,随着时间的推移,免疫反应逐渐减弱,其主要原因在于免疫回忆反应的下降。在助强试验时,第二次PPD进入增强了机体的免疫回忆反应,因而出现皮试阳性。

第9题:

PPD阳性反应的临床意义中,正确的是

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性

D.PPD强阳性表示病情较重

E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


正确答案:B

第10题:

小儿受结核感染至出现PPD阳性反应的时间是

A.12~24小时

B.24~48小时

C.48~72小时

D.2~4周

E.4~8周


正确答案:E
解析:结核菌侵入机体后4~8周产生T细胞介导的免疫反应和迟发型变态反应。

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