综合笔试

单选题患者，男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗。两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。对此，应选何药纠正（　　）。A 苯海索B 左旋多巴C 金刚烷胺D 地西泮E 溴隐亭

题目
单选题
患者，男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗。两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。对此，应选何药纠正（　　）。
A

苯海索

B

左旋多巴

C

金刚烷胺

D

地西泮

E

溴隐亭

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗。两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。对此，应选何药纠正

A、苯海索

B、左旋多巴

C、金刚烷胺

D、地西泮

E、溴隐亭


参考答案：A

第2题：

氯丙嗪临床主要用于

患者，男性，26岁，一年前出现幻觉.妄想.言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50

M.

G.，

B.

I.

D.治疗。


正确答案：A
氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体。氯丙嗪临床主要用于精神病、止吐和顽固性呃逆、人工冬眠和低温麻醉。锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪最常见的不良反应。氯丙嗪导致锥体外系反应是由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路的D2受体，使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、胆碱能神经功能相对增强所致，一般减量或停药后即消失。

第3题：

男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，2年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意地控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。对此，应选何药纠正

A、苯海索

B、左旋多巴

C、金刚烷胺

D、地西泮

E、溴隐亭


参考答案：A

第4题：

男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，2年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正

A.苯海索

B.左旋多巴

C.金刚烷胺

D.地西泮

E.溴隐亭


正确答案：A

第5题：

患者，男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600 mg／d，才能较满意地控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，对此，应选何药纠正 ( )

A．苯海索

B．左旋多巴

C．金刚烷胺

D．地西泮

E．溴隐亭


正确答案：A
肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状是氯丙嗪的锥体外系症状，急性肌张力障碍反应可用普萘洛尔对症治疗；震颤麻痹综合征可用苯海索口服。

第6题：

氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是

患者，男性，26岁，一年前出现幻觉.妄想.言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50

M.

G.，

B.

I.

D.治疗。


正确答案：D
氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体。氯丙嗪临床主要用于精神病、止吐和顽固性呃逆、人工冬眠和低温麻醉。锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪最常见的不良反应。氯丙嗪导致锥体外系反应是由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路的D2受体，使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、胆碱能神经功能相对增强所致，一般减量或停药后即消失。

第7题：

男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，对此，应选何药纠正

A．苯海索

B．左旋多巴

C．金刚烷胺

D．地西泮

E．溴隐亭


正确答案：A
肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状是氯丙嗪的椎体外系症状，用苯海索有效。

第8题：

男性，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d才能较满意地控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，对此，应选何药纠正（ ）

A、苯海索

B、地西泮

C、金刚烷胺

D、左旋多巴

E、溴隐亭


参考答案：A

第9题：

男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意地控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状。对此患者，应选下列哪种药物纠正

A、苯海索

B、左旋多巴

C、金刚烷胺

D、地西泮

E、溴隐亭


参考答案：A

第10题：

男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等?症状，对此，应选何药纠正

A、苯海索
B、左旋多巴
C、金刚烷胺
D、地西泮
E、溴隐亭

答案：A
解析：
苯海索
①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。
②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发运动失调除外)。
③肝豆状核变性。
用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物（在本题中是氯丙嗪引起的）引起的锥体外系疾患，但迟发性多动症除外

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