综合笔试

单选题女,葡萄胎二次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是(  )。A 子宫复旧不良B 流产C 吸宫不全D 绒毛膜癌E 侵蚀性葡萄胎

题目
单选题
女,葡萄胎二次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是(  )。
A

子宫复旧不良

B

流产

C

吸宫不全

D

绒毛膜癌

E

侵蚀性葡萄胎

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第1题:

女,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是


正确答案:B

第2题:

女,25岁,葡萄胎清宫术后13个月,阴道流血2周,妇科检查:阴道口处见一直径2m紫蓝色结节,子宫稍大,质软,双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验(+)。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞,无绒毛结构,最有可能的诊断

A.绒毛膜癌
B.子宫内膜异位症
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.阴道癌

答案:A
解析:
\"阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞,无绒毛结构\"提示绒毛膜癌。要学会区分葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌。

第3题:

葡萄胎2次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是

A.子宫复旧不良

B.流产

C.吸宫不全

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎


正确答案:D

第4题:

30岁,G1P0。因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。 下一步处理应是()

  • A、继续保胎治疗
  • B、抗炎后清宫
  • C、口服雌激素后清宫
  • D、立即清宫
  • E、观察

正确答案:C

第5题:

患者,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。

  • A、宫颈涂片检查
  • B、分段诊断性刮宫
  • C、阴道镜检查
  • D、宫颈活体组织检查
  • E、阴道脱落细胞检查

正确答案:B

第6题:

患者女,42岁。因不规则阴道流血及白带增多2个月来就诊。妇科检查:阴道壁光滑,阴道内见血性分泌物,子宫颈呈菜花状,约3cm直径,其边缘达右侧阴道穹隆,子宫中位,6周妊娠大,两侧附件软。最可能的诊断是( )。

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.卵巢肿瘤

D.子宫颈糜烂

E.子宫肌瘤


正确答案:A

第7题:

女性,59岁,绝经5年,出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈略小、光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。

最有诊断价值的辅助检查是
A.宫颈细胞学检查
B.超声检查
C.MRI检查
D.分段诊刮+病理
E.宫腔镜检查

答案:D
解析:

第8题:

女,25岁,葡萄胎清宫术后13个月,阴道流血2周,妇科检查:阴道口处见一直径2m紫蓝色结节,子宫稍大,质软,双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验(+)。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞,无绒毛结构,最有可能的诊断

A、绒毛膜癌

B、子宫内膜异位症

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、阴道癌


参考答案:A

第9题:

女性,28岁,正常足月产后2个月,阴道断续流血。妇科检查:阴道穹隆部见直径约1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,子宫稍大而软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理检查见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛结构。最可能的诊断是()

  • A、子宫复旧不良
  • B、胎膜残留
  • C、胎盘小叶残留
  • D、绒毛膜癌
  • E、侵蚀性葡萄胎

正确答案:D

第10题:

患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。

  • A、老年性阴道炎
  • B、子宫肌瘤
  • C、子宫内膜癌
  • D、宫颈癌
  • E、卵巢癌

正确答案:C

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