单选题哪种先心病肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多？（　　）A 法洛四联症B 继发性房间隔缺损C 动脉导管未闭D 室间隔缺损E 原发性房间隔缺损

正确答案：C
原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多，而法洛四联症肺血会减少，故首先排除E；其次，原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大，故排除A、B；室间隔缺损时，左心室、左心房、右心室增大；动脉导管来闭时，左心房、左心室增大，可见应选择C考点：先天性心脏病表现

答案：E

解析：

正确答案：C

答案：A

解析：

答案：C

解析：

正确答案：C
解析：动脉导管未闭的血流动力学改变，取决于导管的粗细、分流量的大小及主、肺动脉之间的压差。一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流(左向右分流)，，不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的2～4倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压力超过主动脉时，产生了右向左分流，I临床出现差异性青紫(上半身不紫而下半身紫)。