单选题患者，女，29岁。孕1产0，继发不孕3年，月经5～6/28～30天。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步采取的处理首选（　　）。A 人工周期B 全身抗炎治疗C 宫颈扩张D 克罗米芬E 输卵管通液

题目

单选题

患者，女，29岁。孕1产0，继发不孕3年，月经5～6/28～30天。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步采取的处理首选（　　）。

人工周期

全身抗炎治疗

宫颈扩张

克罗米芬

输卵管通液

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第1题：

女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查：外阴阴道正常，宫颈光，子宫前位，大小质正常，双附件阴性。最适宜的避孕方法是：( )

A、口服避孕药

B、阴海上隔膜

C、宫内节育器

D、绝育

答案：C

第2题：

女性患者，33岁，孕3产o，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双附件正常，初诊：继发不孕。既可明确诊断又可获得治疗的检查方式

A.子宫输卵管碘油造影

B.骨盆平片

C.MM

D.CT

E.B超

正确答案：A
略

第3题：

某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、继发不孕+附件炎

B、绝对不孕+附件炎

C、继发不孕

D、原发不孕

E、原发不孕+附件炎

此患者的最佳治疗方案是A、人工周期

B、宫颈扩张

C、全身抗炎治疗+输卵管通液

D、氯米芬

E、IVF/ET

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

第4题：

32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜5mm，无病灶融合及脉管侵犯其诊断应为（）

A、0期
B、ⅠA
C、ⅠB
D、ⅡA
E、ⅢA

正确答案:B

第5题：

患者女，26岁，初产妇。孕1产0。平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊。妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验(+)。该患者的处理应首选

A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.做凝血功能检查
E.注射缩宫素

答案：B

解析：

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤（包括不当的阴道内诊、性交）所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎，卧床休息。故选B。解题关键：先兆流产符合计划生育者，如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活，应给予保胎，卧床休息。

第6题：

某妇．28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选

A.人工周期

B.全身抗炎治疗

C.氯米芬

D.输卵管通液

E.宫颈扩张

正确答案：B

第7题：

某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物此患者最可能诊断是

A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕

答案：D

解析：

曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故答案选D。

第8题：

A、立即刮宫

B、镇静休息

C、抗炎治疗

D、做凝血功能检查

E、注射缩宫素

参考答案：B

第9题：

某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是（）

A、人工周期
B、宫颈扩张
C、全身抗炎治疗+输卵管通液
D、氯米芬
E、IVF/ET

正确答案:C

第10题：

某妇，50岁，孕0产0，"月经"不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压21/13KPa（158/98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查：外阴.阴道（-），宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常.活动，双附件（-）。进一步确诊宜选用（）。

A、B超
B、阴道镜
C、宫颈活检
D、分段诊刮+病检
E、宫颈刮片

正确答案:D

综合笔试

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