综合笔试
单选题一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量100mL／24h，出现脉洪大，脉速，血压23.3／13.5kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是（ ）。A 血尿素氮及肌酐过高所致B 高血容量综合征表现C 颅高压引起D 脑疝引起E 高血钾的表现
题目
血尿素氮及肌酐过高所致
高血容量综合征表现
颅高压引起
脑疝引起
高血钾的表现
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
流行性出血热患者出现“三痛”症状的时期是
A、发热期
B、低血压期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢复期
第2题：
某肾综合征出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml／24小时，出现脉洪大，血压23．0／13．3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐。最大可能是
A．血尿素氮及肌酐过高所致
B．高血容量综合征表现
C．颅高压引起
D．高钠血症引起
E．高血钾的表现
第3题：
肾综合征出血热患者热退2天，尿量100ml／24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压174／100mmHg，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×109／L，中性0．90，血小板75×109／L，尿常规：蛋白(+++)，BUN12．8mmol／L，Cr460μmol／L，下列治疗哪项不是必要的
A．利尿
B．导泻
C．纠正酸中毒
D．抗病毒治疗
E．透析治疗
患者属肾综合征出血热少尿期，少尿期可采取“稳、促、导、透”的原则，即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。而抗病毒治疗应在发热早期。
第4题：
B.少尿
C.无尿
D.夜尿
E.多尿
第5题：
流行性出血热患者，出现全身中毒症状是哪期
A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
流行性出血热发热期主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。其中毛细血管损害时，皮肤充血潮红主要见于颜面、颈、胸部等部位，重者呈醉酒貌。故137题、138题均选择A。
第6题：
流行性出血热患者进入多尿期的标志是( )
A、24h尿量>500ml
B、24h尿量>1500ml
C、24h尿量由500ml增至2000ml
D、24h尿量>3000ml
E、24h尿量>4000ml
第7题：
流行性出血热患者，出现酒醉面容是哪期
A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性、地方性、自然疫源性传染病，病情危急，并发症多，病死率高。其主要病理变化是全身广泛性的小血管和毛细血管的损害。临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。(1)发热期：主要表现为全身感染中毒症状和小血管中毒性损害的表现。骤然畏寒高热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续5～7日。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛，称为“三痛”。颜面、颈部及上胸部潮红，称为“三红征”，似酒醉貌。(2)低血压休克期：主要为中毒性失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热4～6日，热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。可合并DIC、心力衰竭、水电解质平衡失调，且常因心肾功能衰竭造成死亡，此期也可不明显而迅速进入少尿或多尿期。(3)少尿期：主要临床表现为氮质血症，水电解质平衡失调。(4)多尿期：肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多，24小时尿量达3000ml为多尿，多尿达4000～l0000ml以上。(5)恢复期：随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。
第8题：
流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量100 ml/2h，脉洪大、速，BP 1.3/13.5 kPa，伴气促、头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是
A、血BUN Cr过高所致
B、高血容量综合征表现
C、颅高压引起
D、脑疝引起
E、高血钾的表现
第9题：
B.高血容量综合征表现
C.颅高压引起
D.脑疝引起
E.高血钾的表现
第10题：
某肾综合征出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml/24小时，出现脉洪大，血压23.0/13.3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐。最大可能是（）
- A、血尿素氮及肌酐过高所致
- B、高血容量综合征表现
- C、颅高压引起
- D、高钠血症引起
- E、高血钾的表现
正确答案:B