综合笔试

单选题患者,女,42岁。因上腹部疼痛并向两侧放射5小时后来诊,查体:体温38.2℃。脉搏81次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,无助于急性胰腺炎诊断的是下列哪项?(  )A 发病前饮酒1瓶B 既往有慢性胃炎病史C 既往有胆石症病史D 1天前有中上腹部受撞经历E 发病前曾进食大量油腻食物

题目
单选题
患者,女,42岁。因上腹部疼痛并向两侧放射5小时后来诊,查体:体温38.2℃。脉搏81次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,无助于急性胰腺炎诊断的是下列哪项?(  )
A

发病前饮酒1瓶

B

既往有慢性胃炎病史

C

既往有胆石症病史

D

1天前有中上腹部受撞经历

E

发病前曾进食大量油腻食物

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第1题:

患者男,30岁,上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体:体温38.2℃,脉搏80次/min,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是

A、发病前曾进食大量油腻食物

B、既往有慢性胃炎病史

C、既往有胆石症病史

D、1d前有中上腹部受撞经历

E、发病前饮酒1瓶


参考答案:B

第2题:

患者,女,28岁,胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时,查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音1次/分。腹腔穿刺阴性。手术前对诊断有较大帮助的检查是

A.胃镜

B.B超

C.胸、腹部CT

D.胸片

E.心电图


正确答案:C

第3题:

127 男性,30 岁因上腹部疼痛并向两侧放射 6 小时后来诊,查体:体温 38 .2 ℃ ,脉搏 80 次/分,上腹部压痛 ,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断 A .发病前曾进食大量油腻食物

B .既往有慢性胃炎病史

C .既往有胆石症病史

D . 1 天前有中上腹部受撞经历

E .发病前饮酒 1 瓶


正确答案:B

第4题:

患者,45岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部12小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,肠鸣音存在,无移动性浊音。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是()

  • A、血淀粉酶
  • B、尿淀粉酶
  • C、B超
  • D、CT
  • E、红细胞压积

正确答案:E

第5题:

男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,需行下列检查,除外().

  • A、上腹部增强CT
  • B、血淀粉酶
  • C、尿淀粉酶
  • D、胸片
  • E、心电图

正确答案:D

第6题:

患者男性,4h前上腹部剧烈疼痛,查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张,为明确诊断,下列哪项检查是不必要的

A.上腹部增强CT

B.X线胸片

C.血淀粉酶

D.尿淀粉酶

E.心电图


正确答案:B

第7题:

患者男性,38岁,因上腹部被强力挤压6小时就诊,上腹部持续性疼痛,并向右肩部放射,伴有恶心,呕吐2次。体格检查:体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣减弱。辅助检查:血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞0.89。以下脏器最可能合并损伤的是()

  • A、肾脏
  • B、小肠
  • C、降结肠
  • D、十二指肠
  • E、脾脏

正确答案:D

第8题:

男性。30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温38.2℃,脉搏80 次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺炎的诊断( )。

A.发病前曾进食大量油腻食物

B.既往有慢性胃炎病史

C.既往有胆石症病史

D.1天前有中上腹部受撞经历

E.发病前饮酒l瓶


正确答案:B

第9题:

男性,30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温38.2℃,脉搏80次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列无助于急性胰腺炎诊断的是()。

  • A、发病前曾进食大量油腻食物
  • B、既往有慢性胃炎病史
  • C、既往有胆石症病史
  • D、1天前有中上腹部受撞经历
  • E、发病前饮酒l瓶

正确答案:B

第10题:

患者,45岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部12小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,肠鸣音存在,无移动性浊音。怀疑胰腺损伤。若行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的是()

  • A、胆总管
  • B、十二指肠
  • C、横结肠
  • D、右肾
  • E、脾

正确答案:A

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