综合笔试
单选题患者，男，48岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020μmol／L，应诊断慢性肾衰的分期及立即采用的治疗措施是（ ）。A 肾贮备功能下降期，内科服药治疗B 氮质血症期，透析治疗C 肾衰竭期，透析治疗D 尿毒症期，透析治疗E 尿毒症期，肾脏移植
题目
肾贮备功能下降期，内科服药治疗
氮质血症期，透析治疗
肾衰竭期，透析治疗
尿毒症期，透析治疗
尿毒症期，肾脏移植
相似问题和答案
第1题：
患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是
A、急性肾小管坏死
B、慢性肾衰竭
C、急性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性肾衰竭
第2题：
谷某，男性，49岁，因恶心、呕吐、无尿就诊，查血肌酐为1020μmol/L，其诊断和应首选的治疗措施是( )
A、肾贮备功能下降期，内科服药治疗
B、氮质血症期，透析治疗
C、肾衰竭期，透析治疗
D、尿毒症期，透析治疗
E、尿毒症期，肾脏移植
第3题：
患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/11OmmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是
A．急性肾小管坏死
B．慢性肾衰竭
C．急性肾小球肾炎
D．急性间质性肾炎
E．恶性高血压
B。慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容，低钙、高磷血症，双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。
第4题：
A、肾贮备功能下降期，内科服药治疗
B、氮质血症期，透析治疗
C、肾衰竭期，透析治疗
D、尿毒症期，透析治疗
E、尿毒症期，肾脏移植
【答案解析】 当慢性肾衰患者GFR为6～10ml/min(Scr>707umol/L)并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时，则应进行透析治疗。
第5题：
患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐998μmol/L，肾脏B超：长轴7.8cm，最可能的诊断是
A、急性肾小管坏死
B、急性间质性肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾衰竭
E、恶性高血压
第6题：
患者，男性，40岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020μmol／L，应诊为慢性肾功能不全哪一期，立即采用何种方法治疗
A．尿毒症期，肾脏移植
B．氮质血症期，透析治疗
C．肾衰竭期，透析治疗
D．尿毒症期，透析治疗
E．肾贮备功能下降期，内科服药治
第7题：
患者，男，43岁。因尿频、尿急、尿痛就诊，考虑为尿路感染．给以庆大霉素静脉滴注，1天后小便减少，24小时尿量80ml，急查血肌酐278μmol／L，血尿素氮18.4mmol/L。应考虑的诊断是
A、急性肾炎
B、尿路感染
C、急性肾衰竭
D、DIC
E、尿道炎
第8题：
患者女性，32岁．有慢性肾炎病史：厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭．以下处理措施正确的是（ ）。
A．优质高蛋白饮食
B．对症治疗是关键
C．出现高钾血症时给予血液透析
D．增加含磷丰富食物的摄入
E．立即肾移植
第9题：
女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为
A、血肌酐>361μmol/L
B、血肌酐>443μmol/L
C、血肌酐>506μmol/L
D、血肌酐>280μmol/L
E、血肌酐>850μmol/L
解析： 糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐530.4μmol/L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。
第10题：
某男，46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊，查血肌酐为1132μmol/L，诊为慢性肾功能不全的哪期，采用治疗方法是
A．氮质血症期，透析治疗
B．尿毒症期，肾脏移植
C．尿毒症期，透析治疗
D．肾衰竭期，透析治疗
E．肾贮备功能下降期，血液透析