综合笔试

单选题16个月婴儿，在7个多月只喂玉米粉，最后3个月体重不增。间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。该儿童最可能的诊断是（）A 钙缺乏症B 碘缺乏症C 维生素A缺乏症D 锌缺乏症E 维生素C缺乏症

题目
单选题
16个月婴儿，在7个多月只喂玉米粉，最后3个月体重不增。间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。该儿童最可能的诊断是（）
A

钙缺乏症

B

碘缺乏症

C

维生素A缺乏症

D

锌缺乏症

E

维生素C缺乏症

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第1题：

10个月的小儿，因呕吐、腹泻2天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量为( )

A．按体重的一半计算

B．按体重计算后减少总量的1／4

C．按体重计算后减少总量的．1／"5

D．按体重计算后减少总量的1／3

E．按体重计算总量


正确答案：D

第2题：

5个月zh)L，人工喂养，体重4k9，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是（ ）。


正确答案：E

第3题：

患儿，女，10个月。因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是

A、身长低于正常

B、体重不增

C、皮肤干燥

D、皮下脂肪减少

E、肌张力低下


参考答案：B

第4题：

　16个月婴儿，在7个多月只喂玉米粉，最后3个月体重不增。间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。

该儿童最可能的诊断是
A.钙缺乏症
B.碘缺乏症
C.维生素A缺乏症
D.锌缺乏症
E.维生素C缺乏症

答案：C
解析：
两题侧重考查对儿童营养性疾病的诊断及预防。1题：维生素A缺乏症为因体内缺乏维生素A(即视黄醇)所致的全身性疾病。首先因免疫功能低下而易患各种感染，临床表现可有皮肤、结膜、角膜干燥，严重者角膜软化。诊断本病需结合喂养史、病史、症状与体征。本例患儿7个多月只喂玉米粉，维生素A及胡萝卜素摄入量明显不足。有慢性腹泻病史，且皮肤结膜症状明显。2题：预防维生素A缺乏症，就要确保小儿每日膳食中的维生素A及β-胡萝卜素量达到膳食营养素参考摄入量的要求。每日适量食用富含维生素A及β-胡萝卜素的食物，如乳类、蛋类、动物内脏和深绿色与橙黄色蔬菜与水果等。

第5题：

16个月婴儿，在7个多月只喂玉米粉，最后3个月体重不增。间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。该儿童最可能的诊断是A、钙缺乏症

B、碘缺乏症

C、维生素A缺乏症

D、锌缺乏症

E、维生素C缺乏症

预防此类疾病的发生，在膳食中可补充的食物是A、海产品

B、米粉

C、橙黄色蔬菜与肝

D、瘦肉

E、动物脂肪


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第6题：

10个月的小儿，因呕吐、腹泻3天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量

A．按体重的一半计算

B．按体重计算后减少总量的1／4

C．按体重计算后减少总量的1／5

D．按体重计算后减少总量的1／3

E．按体重计算总量


正确答案：D
营养不良时皮下脂肪少，脱水程度易估计偏高，故补液量按体重计算后减少总量的1／3。

第7题：

10个月的小儿，因呕吐、腹泻3天而入院。患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量

A、按体重的1/2计算

B、按体重计算后减少总量的1/4

C、按体重计算后减少总量的1/5

D、按体重计算后减少总量的1/3

E、按体重计算总量


参考答案：D

第8题：

109～110 题共用题干

16个月婴儿，在7个多月只喂玉米粉，最后3个月体重不增。间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。

第 109 题 该儿童最可能的诊断是

A．钙缺乏症

B．碘缺乏症

C．维生素A缺乏症

D．锌缺乏症

E．维生素C缺乏症


正确答案：C
维生素A缺乏症为因体内缺乏维生素A(即视黄醇)所致的全身性疾病。首先因免疫功能低下而易患各种感染，临床表现可有皮肤、结膜、角膜干燥，严重者角膜软化。诊断本病需结合喂养史、病史、症状与体征。本例患儿7个多月只喂玉米粉，维生素A及胡萝卜素摄入量明显不足。有慢性腹泻病史，且皮肤结膜症状明显。

第9题：

　16个月婴儿，在7个多月只喂玉米粉，最后3个月体重不增。间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。

预防此类疾病的发生，在膳食中可补充的食物是
A.海产品
B.米粉
C.橙黄色蔬菜与肝
D.瘦肉
E.动物脂肪

答案：C
解析：
两题侧重考查对儿童营养性疾病的诊断及预防。1题：维生素A缺乏症为因体内缺乏维生素A(即视黄醇)所致的全身性疾病。首先因免疫功能低下而易患各种感染，临床表现可有皮肤、结膜、角膜干燥，严重者角膜软化。诊断本病需结合喂养史、病史、症状与体征。本例患儿7个多月只喂玉米粉，维生素A及胡萝卜素摄入量明显不足。有慢性腹泻病史，且皮肤结膜症状明显。2题：预防维生素A缺乏症，就要确保小儿每日膳食中的维生素A及β-胡萝卜素量达到膳食营养素参考摄入量的要求。每日适量食用富含维生素A及β-胡萝卜素的食物，如乳类、蛋类、动物内脏和深绿色与橙黄色蔬菜与水果等。

第10题：

10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74cm，腹部皮下脂肪0.4cm，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。关于该患儿的药物治疗，下列哪项不必要（）

  • A、胃蛋白酶、胰酶
  • B、各种维生素
  • C、抗生素
  • D、苯丙酸诺龙
  • E、胰岛素、葡萄糖疗法

正确答案:C

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