综合笔试

单选题患者，男，81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现，血压100／60mmHg，呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4，临床上可诊断为（　　）。A 急性广泛前壁心梗合并心源性休克B 急性广泛前壁心梗合并心律失常C 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D 急性广泛前壁心梗合并肺部感染E 急性广泛前壁心梗合并肺梗死

题目
单选题
患者，男，81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现，血压100／60mmHg，呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4，临床上可诊断为（　　）。
A

急性广泛前壁心梗合并心源性休克

B

急性广泛前壁心梗合并心律失常

C

急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D

急性广泛前壁心梗合并肺部感染

E

急性广泛前壁心梗合并肺梗死

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4为急性心衰的表现。
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相似问题和答案

第1题：

女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

  • A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
  • B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
  • C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
  • D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
  • E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

正确答案:C

第2题：

女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现。血压100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖部可闻S，最可能的诊断是

A.急性广泛前壁心梗合并心律失常
B.急性广泛前壁心梗合并心源性休克
C.急性广泛前壁心梗合并肺梗死
D.急性广泛前壁心梗合并肺部感染
E.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

答案：E
解析：

第3题：

男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


参考答案：C

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