综合笔试

单选题患儿,男,5岁。喘息发作5次,先喘息突然发作,双肺哮鸣音,母有哮喘病史。症见咳喘哮鸣,痰白清稀,四肢欠温,面色晦暗,舌质红,苔薄白,脉浮紧。其辨证为(  )。A 热性哮喘B 寒性哮喘C 肺炎喘嗽D 风寒咳嗽E 风热咳嗽

题目
单选题
患儿,男,5岁。喘息发作5次,先喘息突然发作,双肺哮鸣音,母有哮喘病史。症见咳喘哮鸣,痰白清稀,四肢欠温,面色晦暗,舌质红,苔薄白,脉浮紧。其辨证为(  )。
A

热性哮喘

B

寒性哮喘

C

肺炎喘嗽

D

风寒咳嗽

E

风热咳嗽

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第1题:

患儿,3岁。喘息发作4次。现喘息症状突然发作,肺部出现哮鸣音,父有哮喘病史。症见身热面赤,声高息涌,吐痰黄稠,口渴喜饮,尿少便秘,舌红苔黄。其诊断是( )

A、热性哮喘

B、寒性哮喘

C、风寒咳嗽

D、风热咳嗽

E、肺炎喘嗽


参考答案:A

第2题:

女孩,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。

患儿哮喘诊断的评分是

A.12分

B.10分

C.8分

D.6分

E.4分


正确答案:C
解析:婴幼儿哮喘诊断标准,凡年龄小于3岁,喘息反复发作者,可按计分法进行诊断:①喘息发作3次②肺部出现哮鸣音③喘息症状突然发作④其他特异性病史⑤一、二级亲属中有哮喘

第3题:

根据下文回答第 81~82 题。

女孩,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。

第 81 题 患儿哮喘诊断的评分是( )。

A.12分

B.10分

C.8分

D.6分

E.4分


正确答案:B

第4题:

2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是()。

  • A、12分
  • B、10分
  • C、8分
  • D、6分
  • E、4分

正确答案:B

第5题:

患儿,男,4岁。喘息发作5次,现喘息突然发作,双肺哮鸣音,其母有哮喘病史。症见咳喘哮鸣,痰白清稀,四肢欠温,面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其诊断是

A.热性哮喘
B.寒性哮喘
C.肺炎喘嗽
D.风寒咳嗽
E.风热咳嗽

答案:B
解析:
首先,根据症状辨病为哮喘,"苔薄白,脉浮紧"为寒性哮喘的表现,故选B。

第6题:

患儿,男,4岁。喘息发作3次。现喘息突然发作,双肺哮喘音。母有哮喘病史。症见喉间痰鸣,痰多白沫,鼻流清涕,四肢欠温,面色晦暗,舌淡红,苔白。其诊断是

A.热性哮喘

B.寒性哮喘

C.肺炎喘嗽

D.风寒咳嗽

E.以上均不是


正确答案:B

第7题:

男,2岁半。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是

A.气管切开

B.平卧位

C.毛花苷丙(西地兰)注射

D.甘露醇注射

E.氢化可的松注射


正确答案:E
1.婴幼儿哮喘诊断标准,凡年龄小于3岁,喘息反复发作者,可按计分法进行诊断:①喘息发作3次,3分;②肺部出现哮鸣音,2分;③喘息症状突然发作,1分;④其他特异性病史,1分;⑤一、二级亲属中有哮喘,1分。评分标准为:总分5分者诊断为婴幼儿哮喘;哮喘发作只2次,或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎),如肺部有哮鸣音可做以下试验;①1‰肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,15~20分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;②予以舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。根据以上标准:母有哮喘史,1分;幼时对花粉过敏,1分;反复发作喘息大于3次,3分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,2分。共计10分,选B。2.保持患儿安静,必要时可用水合氯醛灌肠,给予吸氧,补充液体和纠正酸中毒。静脉注射肾上腺皮质激素可在2~3天内控制气道炎症。亦可静脉滴注氨茶碱、β受体激动剂,吸入或静脉给药以缓解支气管痉挛。出现严重持续性呼吸困难者(吸入40%氧气青紫仍无改善),PaCO8.6kPa(65mmHg),应行机械呼吸。3.母有哮喘史,1分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,2分,共计6分,选E。

第8题:

患儿,男,4岁。喘息发作5次,现喘息突然发作,双肺哮鸣音,其母有哮喘病史。症见咳喘哮鸣,痰白清稀,四肢欠温,面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。中医诊断为

A、热性哮喘

B、寒性哮喘

C、肺炎喘嗽

D、风寒咳嗽

E、风热咳嗽


参考答案:B

第9题:

患儿,男,4岁。喘息发作3次。现喘息突然发作,双肺哮鸣音,母有哮喘病史,症见喉间痰鸣,痰多白沫,鼻流清涕,四肢欠温,面色晦暗,舌淡红,苔白,脉浮滑。其诊断是

A、热性哮喘
B、寒性哮喘
C、肺炎喘嗽
D、风寒咳嗽
E、风热咳嗽

答案:B
解析:
寒性哮喘证候:咳嗽气促,喉间哮鸣,咳痰清稀色白,呈黏沫状,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口不渴,或渴喜热饮,舌淡红,舌苔薄白或白腻,脉象浮滑。

第10题:

2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()。

  • A、2分
  • B、3分
  • C、4分
  • D、5分
  • E、6分

正确答案:E