综合笔试

单选题下列何病听诊时可闻及心尖区全收缩期杂音并向左腋下传导？（　　）A 肺动脉瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 左房室瓣狭窄

题目
单选题
下列何病听诊时可闻及心尖区全收缩期杂音并向左腋下传导？（　　）
A

肺动脉瓣狭窄

B

二尖瓣关闭不全

C

主动脉瓣狭窄

D

主动脉瓣关闭不全

E

左房室瓣狭窄

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现下列哪项体征

A.心尖区全收缩期杂音向左腋下传导
B.心尖区第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音分裂
D.心尖区第三心音

答案：B
解析：

第2题：

甲亢时（）。

  • A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
  • B、心尖区全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导
  • C、胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音
  • D、胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音
  • E、心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

正确答案:E

第3题：

二尖瓣关闭不全主要体征

A、 心尖区收缩期杂音，向左腋下传导，P2减弱，心尖向左下移位

B、 心尖区收缩期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位

C、 心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位

D、 心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2减弱，心尖向左下移位

E、心尖区收缩期杂音，向左肩胛下传导，P2增强，心尖向左下移位


正确答案：B

第4题：

二尖瓣关闭不全时可有（）

  • A、心尖区全收缩期杂音，吸气时增强
  • B、心尖部全收缩期杂音，呼气时增强
  • C、心尖区第一心音亢进
  • D、心尖区全收缩期杂音，向主动脉瓣区传导
  • E、心尖区全收缩期杂音，向肺动脉瓣区传导

正确答案:B

第5题：

主动脉瓣关闭不全（）

  • A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
  • B、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导
  • C、心尖区隆隆样舒张期杂音
  • D、胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
  • E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下和左肩胛下区传导

正确答案:B

第6题：

二尖瓣关闭不全的体征为

A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部
B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播
C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样
D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱
E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤

答案：D
解析：
心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。

第7题：

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现下列哪项体征（）

  • A、心尖部全收缩期杂音向左腋下传导
  • B、心尖部第一心音亢进
  • C、肺动脉瓣区第二心音分裂
  • D、心尖部第三心音
  • E、心尖部短促舒张早期杂音

正确答案:B

第8题：

风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时，以下心脏听诊体征中，不可能出现的是

A．心尖区全收缩期杂音向左腋下传导

B．心尖区第三心音

C．肺动脉瓣区闻及第二心音分裂

D．心尖区第一心音亢进

E．心尖区可闻及短促舒张早期杂音


正确答案：D
39.答案[D]
解析：二尖瓣关闭不全时，其病理生理
改变主要是收缩期左室血液反流入左房，逐
渐使左房负荷增加，左房内压升高，左房增
大，同时由左房流入左室的血量增加，使左
室容量负荷增大，左心室扩大。因此，它的
最重要体征是心尖部收缩期杂音，向左腋下
或左肩胛下区传导；第一心音减低，可听到
P2亢进或分裂。

第9题：

下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是（）

  • A、第一心音减弱
  • B、第三心音
  • C、杂音吸气增强
  • D、可向左腋下和左肩胛下区传导
  • E、心尖区全收缩期杂音

正确答案:C

第10题：

患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导（）


    正确答案:A

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