综合笔试

单选题患者男，29岁 。左下第三磨牙渐进性松动1年余，左下第三磨牙正位，无牙体疾病 。局麻下拔除脱位牙齿后，拔牙窝内涌出大量鲜血 。此时最佳止血方法是A 降压止血B 结扎颈外动脉C 指压颈外动脉D 纱条填塞止血E 全身药物止血

题目
单选题
患者男，29岁 。左下第三磨牙渐进性松动1年余，左下第三磨牙正位，无牙体疾病 。局麻下拔除脱位牙齿后，拔牙窝内涌出大量鲜血 。此时最佳止血方法是
A

降压止血

B

结扎颈外动脉

C

指压颈外动脉

D

纱条填塞止血

E

全身药物止血

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第1题：

男性39岁， 渐进性松动一年，正位无牙体疾病，局麻下拔除牙齿，牙槽窝内涌出大量鲜血，此时最佳的止血方法是( )。

A．指压颈外动脉

B．降压止血

C．结扎颈外动脉

D．纱条填塞止血

E．全身药物止血


正确答案：D

D

第2题：

患者，男，69岁。患者单纯性高血压，无其他全身性疾病。要求拔除左下第一磨牙，检查：血压150/90mmHg，患牙松动，叩诊（-），最佳的拔牙时机是

A、立刻拔牙

B、服降压药后即可拔牙

C、服药一天后拔牙

D、服药控制血压后拔牙

E、服药控制血压后也不能拔牙


参考答案：D

第3题：

患者男性29岁， 渐进性松动1年，正位无牙体疾病，局麻下拔除牙齿，牙槽窝内涌出大量鲜血，此时最佳的止血方法是

A．结扎颈外动脉

B．降压止血

C．指压颈外动脉

D．纱条填塞止血

E．全身药物止血


正确答案：D

第4题：

患者，女性，29岁，Ⅱ类近中中位阻生右下第三磨牙拔除后3天，局部出现持续性剧痛，冷热刺激加重，夜间加重。检查拔牙窝内血凝块在，牙龈无红肿。此时最可能的诊断是

A.邻牙拔牙过程中损伤
B.邻牙急性牙髓炎
C.右下第三磨牙干槽症
D.右下第三磨牙牙槽突骨折
E.右下第三磨牙拔除术后反应

答案：B
解析：

第5题：

患者，女性，24岁，左下颌第三磨牙渐进松动1年余，该牙正位萌出无牙体疾病，局麻下拔除牙齿脱位后拔牙窝内涌出大量鲜血，此时最佳止血方法是

A.纱条填塞止血

B.纱球压迫止血

C.结扎颈外动脉

D.缝合止血

E.肌注止血药物


正确答案：A
填塞止血法，用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉，大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。

第6题：

患者男，29岁。左下第三磨牙渐进性松动1年余，左下第三磨牙正位，无牙体疾病。局麻下拔除脱位牙齿后，拔牙窝内涌出大量鲜血。此时最佳止血方法是

A、降压止血

B、结扎颈外动脉

C、指压颈外动脉

D、纱条填塞止血

E、全身药物止血


参考答案：D

第7题：

患者，男，35岁，左下后牙区疼痛，检查发现左下第三磨牙阻生，上颌无对颌牙，治疗方案为消炎后拔除该牙，在拔牙前必须要做的是

A．检查该牙周围软组织情况

B．该牙行根管治疗

C．局麻下开髓封药

D．拍X线片分析拔除阻力

E．以上都不是


正确答案：D

第8题：

女，42岁。左下第三磨牙近中中位阻生，局麻下拔除。术中患牙已经松动II度，若采用凿劈开法可能导致：( )

A、将患牙远中冠劈去

B、患牙牙冠碎裂

C、邻牙被冲击松动

D、较为严重的软组织创伤

E、患牙移位


正确答案：E

第9题：

患者女性，28岁，拔除左下颌第三磨牙后，拔牙窝内出血汹涌，出血原因最大可能是

A．牙槽窝内小血管破裂

B．舌侧骨板骨折

C．牙龈组织撕裂

D．拔牙窝内残留炎性肉芽组织

E．创口感染继发出血


正确答案：A

第10题：

患者，男，23岁。左下颌第三磨牙拔除后3小时，出血不止，否认有全身性疾病。以下出血的原因中，不可能是

A.软组织撕裂
B.牙槽骨骨折
C.拔牙创感染后出血
D.牙槽窝内残留炎性肉芽组织
E.患者自行漱口，血块脱落

答案：C
解析：
出血原因：绝大多数为局部因素。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。发生在拔牙出血当时已停止，以后因创口感染等其他原因引起的出血，称为继发性出血。偶有全身因素引起的拔牙后出血。拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。

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