综合笔试

单选题患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为（）A 升结肠B 横结肠C 降结肠D 盆腔位E 盲肠后位

题目
单选题
患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为（）
A

升结肠

B

横结肠

C

降结肠

D

盆腔位

E

盲肠后位

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第1题：

急性阑尾炎的典型临床表现是

A．腹泻、发热、右下腹痛

B．突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛

C．有下腹绞痛，向会阴部放射，恶心，呕吐

D．突发腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛、反跳痛

E．转移性右下腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛


正确答案：E

第2题：

急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A．已出现发热

B．已有白细胞显著升高

C．已有脐区压痛和反跳痛

D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E．压痛已固定在右下腹


正确答案：E

第3题：

患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是

A、早期为上腹痛

B、Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛

C、右下腹压痛

D、右下腹包块

E、转移性右下腹痛


参考答案：B

第4题：

患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是（）

  • A、早期为上腹痛
  • B、McBurney点显著固定的压痛，反跳痛
  • C、右下腹压痛
  • D、右下腹包块
  • E、转移性右下腹痛

正确答案:B

第5题：

患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38．9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容


正确答案：A
右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

第6题：

患者，女，32岁。右下腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是


正确答案：B

第7题：

患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是

A．早期为上腹痛

B．转移性右下腹痛

C．右下腹压痛

D．右下腹包块

E．Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛


正确答案：E

第8题：

患者，男，40岁。右下腹疼痛4天伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是

A．血毒

B．瘀滞

C．湿热

D．热毒蕴滞

E．气血瘀滞


正确答案：D

第9题：

患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.盆腔位
E.盲肠后位

答案：E
解析：
由题干可知该患者可能为阑尾炎，下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断：
　　（1）结肠充气试验。
　　（2）腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。
　　（3）闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。
　　（4）直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。
　　（5）经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。

第10题：

急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）

  • A、便血
  • B、有白细胞显著升高
  • C、已有脐周压痛反跳痛
  • D、脐区及右下腹具有压痛反跳痛
  • E、压痛已固定在右下腹

正确答案:E

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