综合笔试

单选题患者,女,26岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多。后量少、色紫暗如败酱、有臭气。烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是(  )。A 产后发热外感证B 产后发热血瘀证C 产后腹痛血瘀证D 产后恶露过少血瘀证E 产后发热感染邪毒证

题目
单选题
患者,女,26岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多。后量少、色紫暗如败酱、有臭气。烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是(  )。
A

产后发热外感证

B

产后发热血瘀证

C

产后腹痛血瘀证

D

产后恶露过少血瘀证

E

产后发热感染邪毒证

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
新产血室正开,胞脉空虚,邪毒乘虚直犯胞宫,正邪交争。邪毒与瘀血互结出现以上诸证。
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第1题:

患者,女,27岁,已婚。产后5d,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气,纳呆,便秘。应首先考虑的是

A、产后伤食

B、产后腹痛

C、产后发热

D、疟疾

E、肠痈


参考答案:C

第2题:

患者,女,27岁,已婚。产后5天,畏寒发热,乳房稍胀,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气。应首先考虑的是

A、产后伤食

B、蒸乳

C、疟疾

D、肠痈

E、产后发热


参考答案:E

第3题:

患者,女,26岁,已婚。产后4天,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量较多、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,便结尿黄,舌红苔黄,脉洪数。诊断为产褥感染,其证型是

A.外感风热

B.血瘀

C.血虚

D.湿热

E.感染邪毒


正确答案:E
解析:患者产后,除高热、恶露臭秽、腹痛拒按外,伴见邪毒炽盛、津液受损的症状舌脉均为邪毒内盛之征,故辨证为感染邪毒。

第4题:

某女,26岁。产后4天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初始量多,后量少,色紫暗如败酱、有臭气,烦躁口渴,溲赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是

A.产后发热外感证

B.产后发热血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后恶露过少血瘀证

E.产后发热感染邪毒证


正确答案:E

第5题:

患者,女,29岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,舌红苔黄,脉滑数有力。其选方是

A.荆防四物汤

B.生化汤

C.补中益气汤

D.桃红消瘀汤

E.五味消毒饮合失笑散


正确答案:E

第6题:

患者产后5天.高热寒战.小腹疼痛拒按,恶露量较多,色紫暗如败酱,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄。舌红苔黄,脉数有力。证属

A.血热

B.血瘀

C.外感

D.感染邪毒

E.血寒


正确答案:D

第7题:

患者,女,30岁,产后1周,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量较多,色紫暗如败酱,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄。舌红苔黄,脉数有力。宜首选

A、保阴煎

B、通窍活血汤

C、解毒活血汤

D、安宫牛黄丸

E、清营汤


参考答案:C

第8题:

患者,女,26岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多。后量少、色紫暗如败酱、臭气。烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是( )

A.产后发热外感证

B.产后发热血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后恶露过少血瘀证

E.产后发热感染邪毒证


正确答案:E
产后发热的定义是产褥期内,出现发热持续不退,或高热寒战,并伴有其他症状。题干产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,符合产后发热的定义,由恶露初时量多,后量少、色紫暗如败酱、有臭气,烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力,辨证为感染邪毒证,故本病的诊断是产后发热感染邪毒证,故选E。产后腹痛分为气血两虚汪和血瘀证,题干无其对应的症状,故不选。

第9题:

下列各项,不属于产后发热感染邪毒证临床表现的是( )

A、小腹疼痛拒按

B、产后高热寒战,热势不退

C、肢体酸痛,无汗

D、恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽

E、心烦口渴,尿少色黄,大便燥结


参考答案:C

第10题:

患者,女,23岁,已婚。产后5天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是

A.产后发热外感证
B.产后发热血瘀证
C.产后发热感染邪毒证
D.产后腹痛血瘀证
E.产后恶露过少血瘀证

答案:C
解析:
疾病的诊断主要根据主诉中最先描述的症状,故本题诊断为产后发热。根据特点、恶露情况、兼证及舌脉,辨证为感染邪毒,故C为正确答案。腹痛、恶露量少属伴随症状,故不是D和E。外感发热应伴表证,血瘀发热为乍寒乍热,故不是A和B。

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