综合笔试

单选题慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,为与PNH鉴别,最特异的诊断性检查是()A 热溶血试验B 蔗糖溶血试验C 酸溶血试验D 荧光斑点试验E 抗人球蛋白试验

题目
单选题
慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,为与PNH鉴别,最特异的诊断性检查是()
A

热溶血试验

B

蔗糖溶血试验

C

酸溶血试验

D

荧光斑点试验

E

抗人球蛋白试验

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第1题:

单选题
慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是()。
A

热溶血试验

B

蔗糖溶血试验

C

酸溶血试验

D

荧光斑点试验

E

抗人球蛋白试验


正确答案: E
解析: 患者出现酱油色尿证明患者有血红蛋白尿,其特异性的血清学试验为酸溶血试验,又称Ham试验。指将患者红细胞与酸化后的血清一起置37℃环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性。酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验。阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。故选C。

第2题:

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是()

  • A、热溶血试验
  • B、蔗糖溶血试验
  • C、酸溶血试验
  • D、荧光斑点试验
  • E、抗人球蛋白试验

正确答案:C

第3题:

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义()。

  • A、热溶血试验
  • B、蔗糖溶血试验
  • C、酸溶血试验
  • D、荧光斑点试验
  • E、抗人球蛋白试验

正确答案:C

第4题:

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时,最特异的诊断性检查为
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.荧光斑点试验
E.抗人球蛋白试验


答案:C
解析:
PNH常有轻度黄疸,网织红细胞常有轻度增多,酸化血清溶血试验(Ham试验加入,糖水试验,尿含铁血黄素试验均阳性,再障则为阴性。

第5题:

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是

A.热溶血试验

B.蔗糖溶血试验

C.酸溶血试验

D.荧光斑点试验

E.抗人球蛋白试验


正确答案:C
解析:部分PNH病人可有全血细胞减少,有时在某一时期亦可发生骨髓增生低下,容易与再障相混淆。此外,再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿有时可同时存在或互相转化。二者鉴别点为:PNH常有轻度黄疸,网织红细胞常有轻度增多,酸化血清溶血试验(}tam试验)、糖水试验、尿含铁血黄素试验均阳性,而再障则为阴性。

第6题:

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时,最特异的诊断性检查为

A、热溶血试验

B、蔗糖溶血试验

C、酸溶血试验

D、荧光斑点试验

E、抗人球蛋白试验


参考答案:C