综合笔试

单选题患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色暗,有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相。男方检查未发现异常。治疗应首选()。A 雌激素加少腹逐瘀汤B 雌激素加启宫丸C 雌激素加开郁种玉汤D 氯菧酚胺加少腹逐瘀汤E 氯菧酚胺加开郁种玉汤

题目
单选题
患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色暗,有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相。男方检查未发现异常。治疗应首选()。
A

雌激素加少腹逐瘀汤

B

雌激素加启宫丸

C

雌激素加开郁种玉汤

D

氯菧酚胺加少腹逐瘀汤

E

氯菧酚胺加开郁种玉汤

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 不孕症属于肝郁导致者,应治以疏肝解郁、养血理脾,用开郁种玉汤加减。氯菧酚胺可用于治疗生殖器器质性疾病、诱发排卵、补充黄体分泌功能、改善宫颈黏液。故本题选E。
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第1题:

患者,女,27岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天为一周期,行经期3~7天,经量少,色黯、有血块,经前烦躁易怒,乳胀,胸胁胀满,脉细弦,舌暗红,苔薄白。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相,男方检查未发现异常。治疗应首选

A、雌激素加开郁种玉汤

B、雌激素加苍附导痰丸

C、氯米芬加少腹逐瘀汤

D、雌激素加少腹逐瘀汤

E、氯米芬加开郁种玉汤


参考答案:E

第2题:

患者,女,30岁。结婚3年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色黯、有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相,男方检查未发现异常。治疗应首选

A.雌激素加启宫丸

B.雌激素加少腹逐瘀汤

C.雌激素加开郁种玉汤

D.氯底酚胺加少腹逐瘀汤

E.氯底酚胺加开郁种玉汤


正确答案:E
根据患者病情,月经先后不定期,23~56天一行,基础体温连续测定4个周期均为单相。提示排卵障碍,应用氯蔗酚胺促排卵。经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,经量少,色黯、有血块,舌暗红苔薄白,脉细弦,一般为肝郁气滞证,应首选开郁种玉汤。启宫丸用于痰湿内阻证,少腹逐瘀汤用于瘀滞胞宫证。

第3题:

患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天量少、色黯、有血块,经前乳胀。胸胁胀满烦躁易怒,舌红苔薄白,脉弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定为单相,男方检查未发现异常。治疗应首选

A.雌激素加少腹逐瘀汤

B.雌激素加启宫丸

C.雌激素加开郁种玉汤

D.氯蔗酸胺加少腹逐瘀汤

E.氯米芬加开郁种玉汤


正确答案:E

第4题:

患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色暗,有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相。男方检查未发现异常。治疗应首选

A、雌激素加少腹逐瘀汤

B、雌激素加启宫丸

C、雌激素加开郁种玉汤

D、氯酚胺加少腹逐瘀汤

E、氯酚胺加开郁种玉汤


参考答案:E

第5题:

患者,女,30岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色黯、有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。治疗应首选

A.开郁种玉汤

B.少腹逐瘀汤

C.启宫丸

D.柴胡疏肝散

E.桃红四物汤


正确答案:A
根据患者病情,结婚2年不孕,月经先后不定期可辨证为不孕症,而经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,经量少,色黯、有血块,舌暗红苔薄白,脉细弦,诊为一派肝郁气滞证,应首选开郁种玉汤。

第6题:

患者,女,3l岁。结婚5年不孕,月经先后不定期,量少、色黯、有血块,经前乳胀胸胁胀满,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定为单相,男方检查无异常。已确诊为排卵障碍性不孕,治疗应首选

A.氯蔗酚胺加启宫丸

B.氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤

C.氯蔗酚胺加开郁种玉汤

D.雌激素加少腹逐瘀汤

E.雌激素加开郁种玉汤


正确答案:C
解析:该患者已确诊为排卵障碍性不孕,应给予促排卵药氯蔗酚胺;辨证属肝郁证治宜疏肝解郁,调理冲任,首选开郁种玉汤。

第7题:

患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色黯,有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌黯红,苔薄白,脉细弦。治疗应首选

A、少腹逐瘀汤

B、启宫丸

C、血府逐瘀汤

D、少腹逐瘀汤

E、开郁种玉汤


参考答案:E

第8题:

患者,女,23岁。每逢经行小腹胀痛拒按,月经量少,色紫暗有块,块下痛减,伴胸胁、乳房作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选

A、柴胡疏肝散

B、膈下逐瘀汤

C、少腹逐瘀汤

D、桂枝茯苓丸

E、逍遥散


参考答案:B

第9题:

符合月经先后无定期肾虚证特点的是()

A. 经量多,色紫红,少腹胀满

B.经量少,色淡暗。腰骶酸痛

C.经量少,色暗有淤块,肢冷畏寒

D.经量少,行而不畅,胸闷不舒

E.经量多,有血块,嗳气食少


参考答案:D

第10题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来月经40~45天一行,量少、色黯、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是

A.月经后期

B.月经过少

C.痛经

D.行经乳房胀痛

E.月经先后不定期


正确答案:A

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