综合笔试
单选题一患者张××，疑是注射过伤寒、甲型副伤寒疫苗，这次因发热入院，入院后第4天和第12天做血肥达反应，结果如下：TH1：80（第4天）1：320（第12天）TO1：80（第4天）1：320（第12天）TA1：40（第4天）1：40（第12天）TB1：40（第4天）1：20（第12天）TCI：40（第4天）I：20（第12天）你应作何种诊断？（ ）A 患伤寒B 患乙型副伤寒C 患甲型副伤寒D 回忆反应E 接种疫苗的结果
题目
患伤寒
患乙型副伤寒
患甲型副伤寒
回忆反应
接种疫苗的结果
相似问题和答案
第1题：
患者因发热入院，怀疑是伤寒。两次肥达试验结果，入院后第4天为：H1：80，O1：80，A、B、C1：40；入院后第12天为：H1：640，O1：640，A、B、C1：40。应作何种诊断
A、伤寒
B、甲型副伤寒
C、非特异性回忆反应
D、乙型副伤寒
E、丙型副伤寒
第2题：
患者张某，因发热入院，怀疑为伤寒，两次抽血做肥达反应，入院后第四天结果如下：H 1:80，O 1:80，A、B、C 1:40。入院后第十二天结果如下：H、O 1:640，A、B、C 1:40，应作何种诊断 ( )
A、患伤寒
B、患甲型副伤寒
C、患乙型副伤寒
D、非特异性回忆反应
E、患丙型副伤寒
第3题：
患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天结果，TH 1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40；入院后第12天，TH、TO 1：320，TA、TB、TC 1:40，可诊断为
A、伤寒
B、甲型副伤寒
C、乙型副伤寒
D、沙门菌早期感染
E、回忆反应
第4题：
患者因发热入院，疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天、入院后14天TO 1：80、1：320；TH 1：80、1：320；PA 1：40、1：40；PB 1：40、1：20。根据此结果可诊断何病
A、伤寒
B、甲型副伤寒
C、乙型副伤寒
D、丙型副伤寒
E、回忆反应
第5题：
患者男性，30岁，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，To1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、T01：320，TA、TB、TC1：40，则患者可以诊断为
A．伤寒
B．副伤寒(甲型)
C．副伤寒(乙型)
D．沙门菌早期感染
E．回忆反应
伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原。它们感染人体后，会刺激机体产生4应的抗体，其中O抗原为共同抗原，H抗原分为伤寒H抗原，副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C。肥达反应系应用已知伤寒沙门菌O抗原和H抗原，副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化。用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周，其血清抗体滴度明显增高。一般地区人群中O凝集滴度(TO)l：80。H凝集滴度1：60，或发病后期至恢复期0、H滴度较发病初期增高至4倍者，有诊断价值。本例肥达反应结果支持诊断为伤寒。而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低，且无动态性升高，可否定副伤寒。
第6题：
患者张某，疑似伤寒入院，两次取血肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40。可诊断为
A、伤寒
B、甲型副伤寒
C、乙型副伤寒
D、沙门菌早期感染
E、回忆反应
第7题：
患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，TOl：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，则患者可以诊断为
A．伤寒
B．副伤寒(甲型)
C．副伤寒(乙型)
D．沙门菌早期感染
E．回忆反应
伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原，它们感染人体后，会刺激机体产生4应的抗体，其中O抗原为共同抗原，H抗原分为伤寒H抗原，副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C。肥达反应系应用已知伤寒沙门菌O抗原和H抗原，副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化。用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周，其血清抗体滴度明显增高，一般地区人群中O凝集滴度(TO)1：80，H凝集滴度1：60：或发病后期至恢复期0、H滴度较发病初期增高至4倍者，有诊断价值。本例肥达反应结果支持诊断为伤寒，而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低，且无动态性升高，可否定副伤寒。
第8题：
患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80．T0 1：80，TA、TB、TC 1：40;人院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC l:40，则患者可以诊断为
A．伤寒
B．副伤寒（甲型）
C．副伤寒（乙型）
D．沙门菌早期感染
E．回忆反应
97.答案[A] 解析：本题为应用题，考核对肥达反应的结果解释和在诊断伤寒及副伤寒甲、乙、丙中的意义。伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原，它们感染人体后，会刺激机体产生相应的抗体，其中O抗原为共同抗原,H抗原分为伤寒H抗原、副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C。肥达反应系应用已知伤寒沙门菌O抗原和H抗原，副伤寒沙门菌 H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化。用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周，其血清抗体滴度明显增高，一般地区人群中O 凝集滴度(TO)1：80，H凝集滴度1： 60;或发病后期至恢复期O、H滴度较发病初期增高至4倍者，有诊断价值。本例肥达反应结果支持诊断为伤寒，而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低，且无动态性升高，可否定副伤寒。
第9题：
患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应试验的结果如下:入院后第4天结果，TH 1:80,TO 1:80，TA、TB、TC 1:40；入院后第12天结果，TH、TO 1:320,TA、TB、TC 1:40。可诊断为
A.伤寒
B.甲型副伤寒
C.乙型副伤寒
D.沙门菌早期感染
E.回忆反应
第10题：
患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH为1：80，T0为1：80．入院后第12天，TH为1：320，T0为1：320，可诊断为
A.伤寒
B.甲型副伤寒
C.乙型副伤寒
D.沙门菌早期感染
E.回忆反应
对未经免疫者，0抗体和H抗体的效价分别在1／80、1／160或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有。抗体阳性，无H抗体阳性；患者入院后12d，O抗体、H抗体均阳性，故可诊断伤寒。考点：伤寒的诊断