综合笔试

单选题若怀疑为创伤性溃疡，在体检时应注意检查（　　）。A 溃疡周围及对颌有无刺激物，刺激物是否与溃疡相吻合B 溃疡基底有无浸润C 溃疡形态特征D 患者全身状况E 口腔卫生情况

题目
单选题
若怀疑为创伤性溃疡，在体检时应注意检查（　　）。
A

溃疡周围及对颌有无刺激物，刺激物是否与溃疡相吻合

B

溃疡基底有无浸润

C

溃疡形态特征

D

患者全身状况

E

口腔卫生情况

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第1题：

疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意哪些事项?


正确答案：肿瘤穿刺活检应注意以下事项:(1)不能切除的恶性肿瘤应在放疗或化疗前穿刺，以明确病理诊断。(2)可切除的恶性肿瘤，宜在术前7天以内穿刺，以免引起种植转移。(3)穿刺通道应在手术中与病灶一同切除。(4)穿刺应避开恶性肿瘤已破溃或即将破溃的部位。

第2题：

检查、诊断创伤时应注意哪些原则和问题?


正确答案：检查、诊断创伤时应注意的原则和问题如下：(1)全面系统地观察病情和体格检查。同时详细询问病史，了解致伤原因。(2)不能因检査而造成新的创伤或延误抢救。对危重病人应边检查边进行必要的急救处理。(3)确定创伤的部位、性质和范围，并了解有无复合伤或多发伤。对一时不能确诊者应留院严密观察。(4)检査、诊断和治疗情况必须详细准确地记录，以作为判断伤情和进行处理的依据。(5)进行必要的辅助检查如检验、X线照片、CT、MRI等。

第3题：

下列关于淋巴结肿大的诊疗程序说法不正确的是()

A、疑为传染性单核细胞增多症，应查嗜异性凝集试验及EB病毒抗体检查

B、疑为艾滋病，应查B细胞亚群及HIV抗体检测

C、疑为淋巴结结核应查:血沉/PPD试验及淋巴结穿刺涂片

D、疑为结缔组织病，应做自身抗体检查

E、疑为深部淋巴结肿大，可摄X线胸片，行胸腹腔CT扫描及腹腔B超检查


参考答案：B

第4题：

检查创伤时的注意事项有哪些?


正确答案: ①发现危重情况如窒息、大出血等，必须立即抢救生命，不应因检查而延误抢救时机；②检查应尽量简捷、迅速，动作必须轻巧，切勿加重损伤；③重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤;④接收多个病人时，不可忽视不出声的病人。因有深度休克或昏迷的病人已不能呼唤呻吟；⑤对一时难以诊断清楚的损伤，应在对症处理过程中密切观察，争取及早诊断。

第5题：

患者，男性，56岁，右侧舌缘中部黏膜溃疡3周。口腔检查：双下颌5、6残根，边缘锐利，右侧舌缘中部见0.6cm×0.8cm大小的溃疡，形态不规则，表面渗出较少，周围组织水肿明显，触诊稍硬。曾在外院治疗疼痛减轻，但溃疡未愈。该患者可能诊断为（ ）A、腺周口疮

B、癌性溃疡

C、结核性溃疡

D、创伤性溃疡

E、化脓性肉芽肿

若怀疑为创伤性溃疡，体检时应注意检查（ ）A、溃疡周围及对颌有无刺激物，刺激物是否与溃疡相吻合

B、溃疡基底有无浸润

C、溃疡形态特征

D、患者全身状况

E、口腔卫生情况

该病例首选治疗措施为（ ）A、局部止痛

B、拔除下颌5、6残根

C、观察，不处理

D、活检

E、口服抗生素


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第6题：

疑为结核性肿块穿刺应注意哪些事项?


正确答案：结核性肿块穿刺时的注意事项如下:(1)应采用潜行性穿刺法。(2)穿刺物为脓液或干酪样物，则可注人异烟肼或链霉索。(3)避免其他细菌感染，术后立即抗结核治疗。

第7题：

怀疑为伤寒患者的血液标本，做病原体检查时应首先接种

A、SS平板

B、中国蓝平板

C、增菌液

D、双糖铁培养基

E、普通琼脂平板


参考答案：C

第8题：

患者，男，56岁，右侧舌缘中部溃疡3周，现来就诊，患者双侧下颌第二前磨牙、第一磨牙残根，边缘锐利，右侧舌缘中部可见0.6cm×0.8cm大小的不规则溃疡，表面渗出较少，周围组织水肿明显，触局部稍硬。曾在外院治疗疼痛有所减轻，但溃疡未愈。 根据上述症状该患者可能诊断为A、腺周口疮

B、癌性溃疡

C、结核性溃疡

D、创伤性溃疡

E、化脓性肉芽肿

若怀疑为创伤性溃疡，在体检时应注意检查A、溃疡周围及对颌有无刺激物，刺激物是否与溃疡相吻合

B、溃疡基底有无浸润

C、溃疡形态特征

D、患者全身状况

E、口腔卫生情况

首选的治疗措施为A、局部止痛处理

B、拔除残根

C、观察，不处理

D、活检

E、含抗生素漱口液


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第9题：

对疑为先天愚型的患者应采用哪种检查：（）

  • A、核型分析
  • B、性染色体检查
  • C、生化检查
  • D、酶活性检查

正确答案:A

第10题：

女婴，3个月，到儿童保健科体检，家长诉在孕2～3个月时妈妈曾患感冒，在家发现双腿活动时力度不一，体检应注意哪些问题，常用检查方法？


正确答案:（1）进行全身体检，注意观察有无发育性髋关节发育不良典型征象。大腿、腹股沟和臀部的皮纹是否对称，如有不对称现象，应当注意进一步检查；臀部是否一侧增宽；双侧下肢是否等长；一侧下肢是否总处于外旋位置；一侧肢体是否活动较少等。
（2）常用检查方法：
①外展试验：使孩子放松，将其置于检查床，屈膝曲髋各90°，检查者面对小儿臀部，双手握住双膝同时外展、外旋。当外展一定程度受限，膝关节外侧不能触及平面，或者一侧外展小于对侧时为外展试验阳性。有的病例，当外展至一定程度时髋关节突然出现弹跳，股骨头滑入髋臼内，髋关节可以继续外展至90°，称为Ortolani征阳性。
②Allis征：该方法只对单侧脱位病例有效。将双膝屈曲85～90°，两足对齐平放检查床上，比较膝部高度，观察有无不对称，高低不同即为Allis征阳性。

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