综合笔试

单选题除了考虑哮喘急性发作外。应主要鉴别的疾病是（　　）。A 急性支气管炎B 自发性气胸C 外源性变态反应肺泡炎D 急性心功能不全E 肺栓塞

题目
单选题
除了考虑哮喘急性发作外。应主要鉴别的疾病是（　　）。
A

急性支气管炎

B

自发性气胸

C

外源性变态反应肺泡炎

D

急性心功能不全

E

肺栓塞

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第1题：

需要与左心衰竭鉴别的是 ( )

A、慢性支气管炎急性发作

B、急性肺栓塞

C、ARDS

D、支气管哮喘

E、气胸


参考答案：ABCD

第2题：

诊断首先考虑

A．哮喘中度发作

B．气胸

C．急性左心功能不全

D．哮喘重度发作

E．心源性哮喘


正确答案：D

第3题：

患者,男20岁,反复发作胸闷,气急,咳嗽1年,查体:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是: A、急性支气管炎

患者，男20岁，反复发作胸闷，气急，咳嗽1年，查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：

Ａ、急性支气管炎

Ｂ、慢性支气管炎喘息型

Ｃ、心源性哮喘

Ｄ、支气管哮喘

Ｅ、以上均非


正确答案：D

第4题：

急性发作的重度至危重度哮喘应如何处理？


答案：
解析：
重度至危重度急性哮喘发作，应立即给予氧疗、联合使用糖皮质激素及平喘药物。可持续雾化吸入β肾上腺素受体激动药（如沙丁胺醇或特布他林），或合并抗胆碱能药，或静脉滴注沙丁胺醇及氨茶碱。静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼松龙或氢化可的松100～300mg/d，病情控制后，可改为口服给药，乃至吸入用药。可加用白三烯拮抗药（孟鲁司特或扎鲁司特）。注意维持水、电解质平衡，防止失水造成疾病粘稠咳不出或痰栓形成阻塞呼吸道。缺氧严重不能纠正者，可进行机械通气治疗。选用敏感抗生素治疗合并的下呼吸道感染。消除诱因，避免接触过敏原，注意及时处理并发症，如气胸、纵隔气肿应及时引流。

第5题：

除了考虑哮喘急性发作外，应主要鉴别的疾病是

A．急性支气管炎

B．自发性气胸

C．外源性变态反应肺泡炎

D．急性心功能不全

E．肺栓塞


正确答案：B

第6题：

氨茶碱主要用于()。

A.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎

B.用于哮喘的急性发作

C.长期应用，预防哮喘发作

D.治疗哮喘急性发作

E.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病


正确答案：E

第7题：

茶碱不适用于()

A、缓解成人支气管哮喘的发作

B、缓解3岁以上儿童支气管哮喘的发作

C、哮喘急性发作后的维持治疗

D、哮喘持续状态

E、缓解阻塞性肺疾病伴有的支气管哮喘


【正确答案】D
【答案解析】 禁忌证：对茶碱不能耐受的患者、严重心功能不全者、急性心梗患者。不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。

第8题：

一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：( )

A.哮喘急性发作(轻度)

B.哮喘急性发作(中度)

C.哮喘急性发作(重度)

D.慢性哮喘发作(重度)

E.哮喘急性发作(危重)


正确答案：C

第9题：

男，18岁，自幼有哮喘，每年春季发作，用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急除了考虑哮喘急性发作外，应主要鉴别的疾病是A、急性支气管炎

B、自发性气胸

C、外源性变态反应肺泡炎

D、急性心功能不全

E、肺栓塞

体检：气管居中，两肺呼吸音对称．呼气延长，闻及哮鸣音，心率100次／分，律齐，应采取措施A、心电图检查

B、胸部X线检查

C、吸入皮质激素

D、口服泼尼松

E、静脉推注氨茶碱

此时不宜作哪项检查A、峰速仪测定

B、血清IgE测定

C、皮肤过敏原试验

D、血嗜酸性粒细胞测定

E、胸部X线

经治疗患者症状缓解，为探讨病因宜作哪项检查A、纤维支气管镜检查

B、血清特异性IgE测定

C、血嗜酸性粒细胞测定

D、肺功能测定

E、气道反应性测定


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C


问题 4 答案：B

第10题：

男，18岁，自幼有哮喘，每年春季发作，用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急

除了考虑哮喘急性发作外，应主要鉴别的疾病是
A.急性支气管炎
B.自发性气胸
C.外源性变态反应肺泡炎
D.急性心功能不全
E.肺栓塞

答案：B
解析：

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