综合笔试

单选题男性,71岁。因出现静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势障碍等表现而诊断为帕金森病。给予左旋多巴复合制剂美多巴(为左旋多巴与苄丝肼的混合片剂)后症状好转。复方制剂中苄丝肼的药理作用为(  )。A 抑制外周多巴脱羧酶B 抑制中枢多巴脱羧酶C 抑制中枢抑制单胺氧化酶D 抑制外周抑制单胺氧化酶E 抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶

题目
单选题
男性,71岁。因出现静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势障碍等表现而诊断为帕金森病。给予左旋多巴复合制剂美多巴(为左旋多巴与苄丝肼的混合片剂)后症状好转。复方制剂中苄丝肼的药理作用为(  )。
A

抑制外周多巴脱羧酶

B

抑制中枢多巴脱羧酶

C

抑制中枢抑制单胺氧化酶

D

抑制外周抑制单胺氧化酶

E

抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶

参考答案和解析
正确答案: A
解析:
苄丝肼为外周脱羧酶抑制剂,其药理作用特点包括:①抑制芳香氨基酸脱羧酶;②不易通过血脑屏障;③提高左旋多巴疗效,减轻外周副作用;④单独应用基本无作用。
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第1题:

抗胆碱药用于治疗帕金森病的适应证不包括

A.氯丙嗪引起的急性肌张力障碍

B.氯丙嗪引起的迟发型运动障碍

C.不能耐受左旋多巴者

D.与左旋多巴合用

E.病情较轻者


正确答案:B
M受体阻断药是最早用于治疗帕金森病的药物,主要使用中枢M受体阻断药抑制黑质一纹状体通路中ACh的作用,对帕金森病的震颤和僵直有效,但是对动作迟缓无效。临床上主要用于早期轻症患者、不能使用左旋多巴或DA受体激动药的患者、抗精神病药所致的帕金森综合征患者。

第2题:

帕金森病的表述不正确的是( )。

A.中老年发病多见

B.主要表现为静止性震颤,肌张力增高,运动迟缓和姿势障碍

C.一般辅助检查无特殊发现

D.早期发现、早期治疗可治愈

E.应用左旋多巴接近病因治疗


正确答案:D

第3题:

68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。该患者常见临床表现不包括A、铅管样肌僵直

B、折刀样肌僵直

C、面具脸

D、铅管样肌僵直

E、小写症

对该患者治疗原则不正确的是A、服用左旋多巴制剂

B、尽早手术治疗

C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物

D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂

E、配合按摩、理疗减轻肌僵直


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第4题:

患者男性,60岁,半年前出现肌肉僵硬,运动不自如,双手震颤,诊断为帕金森病,医生给予某药治疗。此治疗药物最可能是()

  • A、吲哚美辛
  • B、左旋多巴
  • C、丙米嗪
  • D、哌替啶
  • E、氯丙嗪

正确答案:B

第5题:

帕金森病的常见临床表现包括()

  • A、静止性震颤
  • B、运动迟缓
  • C、肌张力增高
  • D、步态异常
  • E、姿势性震颤

正确答案:A,B,C,D

第6题:

男性,71岁。因出现静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势障碍等表现而诊断为帕金森病。给予左旋多巴复合制剂美多巴(为左旋多巴与苄丝肼的混合片剂)后症状好转。复方

制剂中苄丝肼的药理作用为( )。

A.抑制外周多巴脱羧酶

B.抑制中枢多巴脱羧酶

C.抑制中枢抑制单胺氧化酶

D.抑制外周抑制单胺氧化酶

E.抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶


正确答案:A
苄丝肼为外周脱羧酶抑制剂,其药理作用特点包括:①抑制芳香氨基酸脱羧酶;②不易通过血脑屏障;③提高左旋多巴疗效,减轻外周副作用;④单独应用基本无作用。

第7题:

患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。 帕金森病的临床表现包括()

  • A、肌僵直
  • B、面具脸
  • C、椎体束征(+)
  • D、写字过小症
  • E、运动减少
  • F、共济失调
  • G、静止性震颤
  • H、姿势平衡障碍
  • I、慌张步态

正确答案:A,B,D,E,G,H,I

第8题:

男性,50岁。因四肢震颤,强直,运动迟缓,诊断为帕金森病,门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应

A、"开-关"现象

B、胃肠道症状

C、口干,眼花,面红,无汗

D、舞蹈样动作

E、精神症状


参考答案:C

第9题:

帕金森病的表述正确的是()

  • A、中老年发病多见
  • B、主要表现为静止性震颤,肌张力增高,运动迟缓
  • C、一般辅助检查无特殊发现
  • D、早期发现、早期治疗可治愈
  • E、应用左旋多巴接近病因治疗

正确答案:A,B,C,E

第10题:

帕金森病的3个特征性的临床表现为()

  • A、静止性震颤、肌强直、面具脸
  • B、静止性震颤、肌强直、姿势异常
  • C、静止性震颤、运动迟缓、慌张步态
  • D、肌张力增高、面具脸、慌张步态
  • E、静止性震颤、肌强直、运动迟缓

正确答案:E

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