综合笔试

单选题患者，女，68岁。中风后，左侧肢体麻木，左手活动不利，与川芎配伍治疗的是（　　）。A 钩藤B 罗布麻C 羚羊角D 天麻E 刺蒺藜

题目
单选题
患者，女，68岁。中风后，左侧肢体麻木，左手活动不利，与川芎配伍治疗的是（　　）。
A

钩藤

B

罗布麻

C

羚羊角

D

天麻

E

刺蒺藜

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第1题：

中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是

A.有无半身不遂
B.有无语言不利
C.有无神志不清
D.有无口眼喁斜
E.有无肢体麻木

答案：C
解析：
考点：1．口僻：俗称吊线风，是口眼斜。口僻之口眼斜，常伴耳后疼痛，而无半身不遂或神志障碍等表现，多因正气不足，风邪人于脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。2．痫证：痫证为阵发性神志异常的疾病，卒发仆地时常口中作声，如猪羊啼叫，四肢频抽而口吐白沫；中风则仆地无声，一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现。痫证之神昏多为时短暂，移时可自行苏醒，醒后一如常人，或留有轻度头昏、乏力等证，但可再发：中风患者昏仆倒地，其神昏症状严重，持续时间长，难以自行苏醒，需及时治疗方可逐渐清醒。中风多伴有半身不遂、口眼喁斜等症，亦与痫证不同。3．厥证：厥证也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼斜、言语不利等表现。4．痉证：痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，但痉证患者之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。痉证患者抽搐时间长，中风患者抽搐时间短。痉证患者无半身不遂、口眼喁斜等症状。

第2题：

患者，男，69岁，中风后，左侧肢体麻木，左手活动不利，治疗宜选用川芎配伍应用的是

A.罗布麻
B.钩藤
C.刺蒺藜
D.羚羊角
E.天麻

答案：E
解析：

第3题：

中风左侧肢体瘫痪的患者应取

A、左侧顶颞前斜线和顶颞后斜线

B、右侧顶颞前斜线和顶颞后斜线

C、右侧顶颞后斜线

D、左侧顶颞后斜线

E、左侧颞后线


参考答案：B

第4题：

患者2年前因行左腋下包块切除术后发现左手小指及无名指无法活动，屈伸不利，伴麻木感，予中药热敷治疗后症状改善不明显。现左手小指、无名指仍屈伸不利，伴麻木感，骨间肌稍萎缩，适合用电针治疗该患者的穴位是（）

  • A、合谷、曲池
  • B、青灵、小海
  • C、内关、尺泽
  • D、孔最、太渊
  • E、少泽、外关

正确答案:B

第5题：

江某，女，48岁，中风半年余。现症：右侧肢体活动不利，语言不清，患者麻木，口眼歪斜，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。若患者夜寐差可加（）

  • A、琥珀、肉桂
  • B、夜交藤、磁石
  • C、炒枣仁、半夏、茯神
  • D、合欢皮、代赭石
  • E、柏子仁、五味子

正确答案:C

第6题：

患者，女，56岁，中风致半身不遂，口眼 斜，舌强言謇，肢体麻木，头晕目眩。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊为痰迷心窍所致的中风偏瘫，处方苏合香丸。

下列关于苏合香丸说法错误的是

A.主治痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利及中暑、心胃气痛
B.孕妇慎用
C.热病、阳闭、脱证不宜使用
D.肝肾功能不全者慎用
E.中风病正气不足者慎用

答案：B
解析：
苏合香丸[功能]芳香开窍，行气止痛。[方义简释]方中苏合香、人工麝香、冰片、安息香为君药。[注意事项]孕妇禁用。热病、阳闭、脱证不宜使用。中风病正气不足者慎用，或配合扶正中药服用。因其含朱砂，且易耗伤正气，故不宜过量或长期服用，肝肾功能不全者慎用。急性脑血管病患者服用本品，应结合其他抢救措施；对中风昏迷者宜鼻饲给药。服药期间，忌食辛辣、生冷、油腻食物。

第7题：

患者，女，素有高血压史，晨五时起床小便，突然左侧肢体麻木，活动不利，并伴有头晕目眩，苔白腻，脉弦滑，治疗应选取

A.阳陵泉、曲泉、大敦、太溪
B.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中
C.曲池、外关、合谷、尺泽
D.廉泉、太阳、支沟、劳宫
E.足三里、三阴交、阴陵泉、风池

答案：B
解析：

第8题：

患者，女，70岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后，该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是

A、BrunnstromⅠ期

B、BrunnstromⅡ期

C、BrunnstromⅢ期

D、BrunnstromⅣ期

E、BrunnstromⅤ期


参考答案：C

第9题：

患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。该患者出现便秘，其主要康复措施不包括（）

  • A、饮食结构控制
  • B、手法治疗
  • C、肛门牵张技术
  • D、手术治疗
  • E、运动疗法
  • F、润滑药

正确答案:D

第10题：

患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是（）

  • A、微波治疗
  • B、超声波治疗
  • C、直流电离子导入疗法
  • D、神经肌肉电刺激
  • E、光疗法
  • F、表面肌电生物反馈
  • G、蜡疗

正确答案:D,F

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