综合笔试
单选题关于脑挫裂伤的临床表现不正确的是（ ）。A 意识障碍可有中间清醒期B 昏迷时间多在半小时以上C 有局灶性症状、体征D 脑脊液检查无红细胞E 头痛、恶心、呕吐
题目
意识障碍可有中间清醒期
昏迷时间多在半小时以上
有局灶性症状、体征
脑脊液检查无红细胞
头痛、恶心、呕吐
参考答案和解析
脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异，悬殊甚大，轻者可没有原发性意识障碍，如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度昏迷，严重废损，甚至死亡。主要临床表现为：1 意识障碍 2 局灶症状与体征3 头痛与恶心呕吐4颅内压增高与脑疝。
相似问题和答案
第1题：
何谓脑挫裂伤?有哪些主要临床表现?
第2题：
B.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
C.多在半小时以上
D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
E.中间清醒期是其特点
第3题：
关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的
A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一
B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限
C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征
D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化
E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征
第4题：
何谓脑挫裂伤，其临床表现如何？
正确答案: 脑挫裂伤是指头部外伤后脑组织发生的器质性损伤。在颅脑损伤中较为常见，一般发生在着力部位或对冲部位，严重时可造成脑深部结构的损伤。损伤的脑组织呈不同的点片状出血、破裂、水肿和坏死，常合并有邻近部位局限性脑水肿或弥散性脑肿胀以及不同程度的颅内血肿。根据暴力大小、损伤机理和损伤部位，脑挫裂伤有轻重程度之分。
临床表现
大多有较长时间的昏迷、有神经系统定位体征及脑膜刺激征。伤情严重或处理不及时，致残率和死亡率均很高。
第5题：
何谓脑挫裂伤，有哪些主要临床表现?脑挫裂伤指头颅受暴力伤后，脑组织有肉眼可见的器质性损伤。脑表面呈散在的点片状出血、脑水肿、软脑膜及脑实质破裂。主要临床表现如下。
正确答案: (1)意识障碍明显，伤后立即出现，症状超过半小时以上或持续数日、数周甚至更长时间，昏迷程度与脑外伤程度呈正相关。
(2)生命体征变化波动明显。
(3)常有蛛网膜下腔出血和脑膜刺激征。
(4)可有偏瘫、失语等神经系统阳性体征。
(5)头痛、呕吐等颅内压增高症状明显，持续时间较长。
(6)头部CT扫描显示脑挫裂伤灶区为低密度水肿区，其中有点片状高密度出血灶，或伴小的硬膜下或脑内高密度血肿。
第6题：
关于脑挫裂伤时出现意识障碍，下列不正确的是
A、伤后立即出现
B、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
C、多在半小时以上
D、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
E、中间清醒期是其特点
第7题：
意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现。
正确答案:正确
第8题：
关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的
A、脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称
B、脑挫裂伤属于原发性脑损伤
C、脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和（或）对冲部位
D、脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面
E、单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主
第9题：
脑挫裂伤有哪些临床表现？
正确答案: 脑挫裂伤病人的临床表现可因损伤部位、范围、程度不同而相差悬殊。轻者仅有轻微症状，重者深昏迷，甚至迅速死亡。
（1）意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状之一。伤后立即发生，持续时间长短不一，由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷，与脑损伤轻重相关。
（2）头痛、恶心、呕吐：也是脑挫裂伤最常见的症状。疼痛可局限于某一部位（多为着力部位），亦可为全头性头痛，间歇或持续，在伤后1～2周内最明显，以后逐渐减轻，可能与蛛网膜下隙出血、颅内压增高或脑血管运动功能障碍有关。伤后早期的恶心、呕吐可因受伤时第四脑室底的呕吐中枢收到脑脊液冲击、蛛网膜下隙出血对脑膜的刺激或前庭系统受刺激引起，较晚发生的呕吐大多由于颅内压变化而造成。
（3）生命体征：轻度和中度脑挫裂伤病人的血压、脉搏、呼吸多无明显改变。严重脑挫裂伤，由于出血和水肿引起颅内压增高，可出现血压上升、脉搏徐缓、呼吸深慢，危重者出现病理呼吸。
（4）局灶症状和体征：伤后立即出现于脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征，如运动区损伤出现对侧瘫痪，语言中枢损伤出现失语等。但额叶和颞叶前端等“哑区”损伤后，可无明显局灶症状或体征。
第10题：
脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确（）
- A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
- B、中间清醒期是其特点
- C、多在半小时以上
- D、伤后立即出现
- E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
正确答案:B