中医妇科学主治医师

单选题女患者，产后2周，乳汁极少，乳房胀痛，胸胁胀闷。舌苔薄黄，脉弦细。治宜（）A 补气养血，佐以通乳B 疏肝解郁，通络下乳C 健脾补肾，佐以通乳D 活血化瘀，通络下乳E 以上都不是

题目
单选题
女患者，产后2周，乳汁极少，乳房胀痛，胸胁胀闷。舌苔薄黄，脉弦细。治宜（）
A

补气养血，佐以通乳

B

疏肝解郁，通络下乳

C

健脾补肾，佐以通乳

D

活血化瘀，通络下乳

E

以上都不是

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第1题：

产后缺乳或乳汁涩少，乳汁黏稠，乳房胀痛或硬，胸胁胀痛，脉弦。多属 查看材料


正确答案：A
A

第2题：

下列各项中，不属于缺乳肝郁气滞证的主要证候是

A、产后乳少，甚至全无

B、乳房柔软，无胀痛感

C、胸胁胀满，不思饮食

D、情志抑郁，或有微热

E、舌苔薄黄，脉弦细或数


参考答案：B

第3题：

患者产后乳汁分泌少，乳房胀硬、疼痛，乳汁稠，胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选的方剂是

A、通乳丹

B、逍遥散

C、柴胡疏肝散

D、漏芦散

E、下乳涌泉散


参考答案：E

第4题：

患者，女，25岁。产后乳汁分泌少，甚或全无，乳房胀硬、疼痛，乳汁稠；伴胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦或弦滑。治疗药物下乳涌泉散适用于

A.气血虚弱而见产后少乳时
B.肝郁气滞所致的产后乳汁不行
C.孕妇
D.产后感冒少乳
E.乳房胀硬作痛、胸闷胁胀

答案：B,E
解析：
本题考查妇科常用中成药下乳涌泉散的功能主治，注意事项。根据患者症状可知治疗药物为下乳涌泉散，具有舒肝养血，通乳的作用，用于肝郁气滞所致的产后乳汁不行，乳房胀硬作痛、胸闷胁胀。其注意事项是孕妇禁用；产后缺乳属气血虚弱者慎用。治疗期间，要注意调和情志，保持心情舒畅，以免郁怒伤肝，影响泌乳；忌食生冷及辛辣食物。

第5题：

肝郁气滞缺乳的主要证候不包括( )

A、产后乳少，甚或全无

B、乳房柔软，无胀痛感

C、胸胁胀痛，纳差

D、乳汁浓稠

E、舌苔薄黄，脉弦数


参考答案：B

第6题：

某女，产后乳汁不行或乳少。乳房胀满疼痛。甚至身有微热，情志抑郁不乐，胸胁胀闷，脘痞食少，舌红。苔薄黄，脉弦者，应在主穴基础上选取

A．肝俞、太溪

B．肝俞、膈俞

C．太冲、行间

D．中脘、足三里

E．太冲、内关


正确答案：E
根据患者症状，诊断为缺乳，证属肝气郁结，加用太冲、内关。缺乳气血不足者，加足三里、脾俞、胃俞；食少便溏者加中脘、天枢；失血过多者，加肝俞、膈俞；胸胁胀满者，加期门；胃脘胀满者，加中脘、足三里。故选E。

第7题：

患者，女，32岁，已婚。产后乳汁少，甚或全无，胸胁胀闷，情志抑郁，食欲减退。舌苔薄黄，脉弦细。治疗应首选

A、下乳涌泉散

B、逍遥散

C、丹栀逍遥散

D、柴胡疏肝散

E、四逆散


参考答案：A

第8题：

患者，女，26岁。产后乳汁正常，与家人生气后，乳汁骤减，乳汁稠，乳房胀硬而痛，精神抑郁，胸胁胀痛，食欲减退，舌暗红，苔薄黄，脉弦数。其诊断是

A、缺乳气血虚弱证

B、缺乳肝郁气滞证

C、缺乳痰浊阻滞证

D、乳痈

E、产后抑郁肝气郁结证


参考答案：B

第9题：

患者，女，26岁。产后乳汁正常，与家人生气后，乳汁骤减，乳汁稠，乳房胀硬而痛，精神抑郁，胸胁胀痛，食欲减退，舌暗红，苔薄黄，脉弦数。其诊断是

A.缺乳气血虚弱证
B.缺乳肝郁气滞证
C.缺乳痰浊阻滞证
D.乳痈
E.产后抑郁肝气郁结证

答案：B
解析：
产后乳汁骤减属缺乳，乳房胀硬而痛，胸胁胀痛均为肝经郁滞表现，伴随症状、舌脉，属肝郁气滞证。A应乳房柔软无胀感，面色无华，神疲乏力。C应乳房硕大不胀满，常伴纳呆便溏，形体肥胖。D应乳房有块，红肿热痛或有波动感，伴高热恶寒。E诊断不正确。

第10题：

某女，26岁。产后乳少，乳房胀满疼痛，胸胁胀闷，舌红，苔薄黄，脉弦。除乳根、膻中、少泽外，应加取（）

  • A、太冲、内关
  • B、外关、肝俞
  • C、膈俞、期门
  • D、中脘、天枢、期门
  • E、足三里、脾俞、胃俞

正确答案:A

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