医学

问答题简述有机磷杀虫药中毒时阿托品的用法。

题目
问答题
简述有机磷杀虫药中毒时阿托品的用法。
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相似问题和答案

第1题:

有机磷杀虫药中毒的表现中,用阿托品治疗无效的是 ( )。


正确答案:C

第2题:

阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.休克症状SXB

阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.休克症状

D.心衰症状

E.呼吸衰竭症状


正确答案:A
阿托品和山莨菪碱等主要作用于外周M受体,能缓解毒蕈碱样症状,对N受体无明显作用。胆碱酯酶复能剂能作用于外周N2受体,对抗外周N胆碱受体活性,能有效解除烟碱样毒性作用,对M样症状和中枢性呼吸抑制作用无明显影响。考点:有机磷中毒的治疗。

第3题:

重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔呈( )


正确答案:C

第4题:

急性中毒患者,瞳孔缩小,可见于()。

  • A、阿托品中毒
  • B、乙醇中毒
  • C、氰化物中毒
  • D、有机磷杀虫药中毒
  • E、麻黄素中毒

正确答案:D

第5题:

简述急性有机磷杀虫药中毒的临床表现。


正确答案: ①毒蕈碱样表现:主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,如:恶心、呕吐、多汗,流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促,严重患者出现肺水肿。②烟碱样表现:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。③中枢神经系统:中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。

第6题:

下列能引起瞳孔缩小的是

A.阿托品中毒

B.巴比妥类中毒

C.有机磷类杀虫药中毒

D.氨基甲酸酯类杀虫药中毒


正确答案:BC

第7题:

简述有机磷杀虫药中毒治疗申阿托品使用原则及阿托品化的指标。


答案:
解析:
阿托品使用原则是早期、足量、反复给药,直到毒草碱样症状明显好转或达到阿托品化。阿托品化的指标为:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥,肺部啰音减少或消失、心率加快等。

第8题:

瞳孔扩大见于( )中毒

A、有机磷杀虫药

B、吗啡

C、氯丙嗪

D、阿托品

E、亚硝酸盐


【正确答案】D
【答案解析】 瞳孔扩大见于阿托品中毒;瞳孔缩小见于有机磷杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。

第9题:

简述有机磷杀虫药中毒的发病机制。


正确答案: 有机磷杀虫药的毒性作用主要表现在抑制胆碱酯酶,其与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,后者比较稳定且无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,严重者可昏迷至呼吸衰竭而死亡。

第10题:

简述有机磷杀虫药中毒的临床表现。


正确答案:有机磷杀虫药中毒的临床表现:可出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。根据中毒程度可分为三级,其表现分别为:
(1)轻度中毒:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、多汗、乏力,瞳孔轻度缩小,胆碱酯酶活性为50~70%。
(2)中度中毒:大汗、流涎、瞳孔更小、神志有时模糊、肌震颤、轻度呼吸困难、血压偏高,胆碱酯酶活性为30~50%。(3)重度中毒:瞳孔针尖样大小、心率增快、血压升高、发绀、呼吸极度困难、肺水肿、肌束明显震颤,最后惊厥、昏迷、呼吸肌麻痹、血压下降,少数患者有脑水肿,胆碱酯酶活性30%以下。