医学

多选题肠外营养禁忌证包括（）A胃肠道功能正常，适应肠内营养或5d内可恢复胃肠功能者B胃肠道梗阻C需急诊手术，术前不可能实施营养营养支持者D严重营养不良E心血管功能不全或严重代谢紊乱需要控制者

题目
多选题
肠外营养禁忌证包括（）
A

胃肠道功能正常，适应肠内营养或5d内可恢复胃肠功能者

B

胃肠道梗阻

C

需急诊手术，术前不可能实施营养营养支持者

D

严重营养不良

E

心血管功能不全或严重代谢紊乱需要控制者

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第1题：

肠外营养的禁忌证包括

A、胃肠功能正常、适应肠内营养或5日内可恢复胃肠功能者

B、严重水、电解质、酸碱平衡失调

C、休克、器官功能衰竭终末期

D、心血管疾病患者

E、恶性肿瘤终末期


参考答案：ABCD

第2题：

肠内营养有哪些禁忌证?


本题答案：1.年龄小于3个月的婴儿;
2.小肠广泛切除、胃部分切除、空肠瘘;、腹泻急性期;
3.代谢应激状态、麻痹性肠梗阻、上消化道出血、顽固性呕吐、腹膜炎
4.严重吸收不良综合征及衰弱的病人;
5.症状明显的糖尿病、接受高剂量类固醇药物治疗及糖代谢异常。

第3题：

外科营养支持的原则，以下正确的是

A、优先选用肠外营养

B、肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液

C、外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养

D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充

E、术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白


参考答案：C

第4题：

外科营养支持的原则，以下描述正确的是

A. 优先选用肠外营养
B. 肠外营养持续时问不足2周者，可中心静脉置管补充营养液
C. 外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养
D. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E. 术后虚弱. 不能进食者，用浓缩白蛋白

答案：C
解析：
肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养的方式，它具有符合生理状态，能维持肠道结构和功能的完整，费用低，使用和监护简便，并发症少等优点，因而是临床营养支持首选的方法。（A错，C对），中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。（B错），肠内营养补充不足时应该补充肠外营养，（D错，这个不能反过来说），肠内外营养输注时应循序渐进，开始时采用低浓度、低剂量、低速度，随后再逐渐增加浓度、滴注速度以及投给量。（所以E错）

第5题：

有关外科营养支持的原则，以下选项不正确的是

A.正确评估外科病人的营养状况

B.总热量25～30kcal(105～125kJ)/kg·d，热：氮比=150kcal：1g

C.营养不良者，如无禁忌证，首选肠外营养

D.胃肠功能障碍难以实施肠内营养时，及早采用肠外营养

E.肠内途径不能满足需求时，可加用肠外营养，再逐步恢复肠内营养


正确答案：C

第6题：

在血流不稳定情况下在不同时间进行肠内营养试验显示,血流动力学不稳定性并非()的禁忌证。

A、胃肠手术

B、肠外营养

C、肠内营养

D、肝肾手术


答案：C

第7题：

肠外营养支持的禁忌证包括

A、消化道瘘

B、急性坏死性胰腺炎

C、严重感染及败血症

D、终末期肝肾衰竭

E、短肠综合征


参考答案：B

第8题：

完全肠外营养的禁忌证包括

A.短肠综合征

B.溃疡性结肠炎长期腹泻

C.胆囊造瘘术后

D.坏死性胰腺炎

E.癌肿化疗致严重呕吐


正确答案：C
严重烧伤和感染，以及一些特殊病情如坏死性胰腺炎等，不能从胃肠道正常进食者需要使用完全肠外营养。只要有部分消化道可被利用的患者均不宜用完全肠外营养。

第9题：

在肠外营养支持疗法中，不属于外周静脉途径的禁忌证的是( )。

A.外周静脉局部条件差，无法建立静脉通路
B.能量需求量很高
C.营养液渗透压过高
D.需长期肠外营养者
E.营养液需求量较低

答案：E
解析：
营养液需求量较高时应采取中心静脉途径，营养液需求量较低时应采取外周静脉途径。

第10题：

有关肠外营养的说法，下列说法错误的是（）

  • A、中心静脉营养也称完全肠外营养，周围静脉营养也叫部分肠外营养
  • B、肠外营养支持包括中心静脉营养和周围静脉营养；
  • C、胃肠道功能正常的病人不适合选用肠外营养；
  • D、脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少的病人慎用脂肪乳

正确答案:A

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